Функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям
Вход для друзей

Нужна няня?

Поиск персонала
Магазин

Вкусные блюда на каждый день

Вкусные блюда на каждый день

Издательство: Харвест

152 руб.

Афиша
30.11.2016
Мюзикл "Черномор"

В новогодние праздники в Олимпийском представят новый мюзикл ...

подробнее...
25.11.2016
"Предновогодние приключения на Планете Добра"

3 декабря 2016 года в Культурном центре «Москвич» ...

подробнее...
23.11.2016
Космо-ёлка для самых маленьких

Мультимедийная выставка «Космос. Love» и Центр дизайна ARTPLAY ...

подробнее...
14.11.2016
Елка на Робостанции

С 11 декабря 2016 года по 8 января ...

подробнее...
25.10.2016
10-й Юбилейный Большой фестиваль мультфильмов

27 октября — 7 ноября 2016 года, Москва

подробнее...
12.10.2016
Gulli Girl – первый телеканал для девочек

С сентября 2016 года сразу два французских развлекательно-образовательных ...

подробнее...
20.09.2016
Первый образовательный семейный сериал «Семья Светофоровых»

3 октября на телеканале «Карусель» стартует первый образовательный ...

подробнее...
19.09.2016
«Моана»

Disney представляет анимационный фильм «Моана», посвященный бесстрашной девушке, которая ...

подробнее...
05.12.2016
Новогодние каникулы в АндерСон – хорошая примета!

Каждый год в конце декабря в сети семейных ...

подробнее...
14.11.2016
Ёлки в клубе на Мясницкой

24 декабря в 11.00 приглашаем родителей с детьми ...

подробнее...
11.11.2016
ROYAL CANIN ОТКРЫВАЕТ ВЕТЕРИНАРНУЮ КЛИНИКУ В КИДЗАНИИ

Royal Canin, подразделение Mars Inc., объявляет об открытии ветеринарной клиники ...

подробнее...
07.11.2016
Отличникам в День науки покажут Тесла-Шоу бесплатно

10 ноября, во Всемирный день науки, в московском ...

подробнее...
28.11.2016
Музей автомобильных историй

Торжественная церемония открытия «Музея автомобильных историй» состоялась в ...

подробнее...
22.11.2016
Открылся Музей хоккея

С декабря 2016 года Музей хоккея в Парке ...

подробнее...
09.11.2016
Мишки Тедди на Тишинке

Ежегодно в первые выходные декабря тысячи медведей со ...

подробнее...
26.10.2016
Мамин фестиваль «ГОРЛИЦА»

27 ноября  15:00 – 18:00 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДАРВИНОВСКИЙ МУЗЕЙ 

подробнее...

Госпитализируем!

07.10.2008

 

    Конечно, дай бог, чтобы этого никогда не случилось. И тем не менее от болезней, к сожалению, не застрахован ни один ребенок. Детский страх перед операцией понятен. Во-первых, малыши вообще боятся боли, боятся врачей. Во-вторых, они пугаются неизвестности и возможной разлуки с родителями. Даже на короткое время.
    Но тем не менее в некоторых случаях справиться с болезнью помогает только оперативное вмешательство. Что же делать родителям, к чему готовиться, как себя вести, когда врачи вынесли окончательный вердикт – необходимо делать операцию?..

   Во-первых – не паниковать. Совет очевидный, но трудновыполнимый. Поскольку предстоящая операция – это нарушение психологического равновесия всех членов семьи. И тем не менее вы должны все время помнить о том, что именно от вашего родительского самообладания зависит и настроение, и состояние вашего малыша.
    Во-вторых, обязательно убедитесь в том, что операция – единственный выход из положения и все остальное вы уже попробовали. Именно врач должен уверенно сообщить вам, что иначе ситуация никогда не улучшится и проблемы будут только нарастать. Оптимальный вариант – консультация у нескольких врачей, в разных медицинских учреждениях. Но если три разных специалиста однозначно заключили, что других способов лечения не существует – не мучайте больше ни себя, ни ребенка. Ведь любой поход к врачу – даже на безобидную консультацию – для крохи всегда сопряжен со стрессом.
    Не пытайтесь советоваться со знакомыми терапевтами, пересказывая назначения педиатра или детского хирурга. Помните, что оперативное лечение детей – это совсем иной раздел медицины. Детям грозят другие осложнения и им нужен иной послеоперационный уход.
    Ни в коем случае не откладывайте решение вопроса «на потом». Если врачи считают, что «само никак не заживет», скорее всего, действительно, не заживет. Затягивая развязку, вы рискуете, – ведь болезнь может обостриться в любой момент и не факт, что рядом будут квалифицированные медики, способные быстро во всем разобраться и произвести необходимые манипуляции. Помимо
    объективных медицинских показаний, для некоторых операций существует еще и оптимальный возраст, в котором их делать лучше всего. В этом вопросе полностью доверьтесь врачам.

Хирурга тоже выбирают
   

    Один из самых важных моментов – выбор хирурга. Именно хирурга, а не медицинского учреждения. Ведь даже в самой модной и дорогостоящей клинике может работать вчерашний студент мединститута, пристроенный на работу не за выдающиеся способности, а по знакомству. И наоборот – зачастую в самых обычных и непрезентабельных с виду клиниках можно найти настоящего профессионала с «золотыми руками». В конце концов, так ли уж важно, будут ли в отделении телевизоры и роскошные игровые комнаты – ведь, скорее всего, ваш малыш проведет там не больше двух-трех недель. Главное, чтобы все прошло удачно с медицинской точки зрения. Выберите для своего чада такого врача, которому вы полностью доверяете и чьи назначения вы будете безукоснительно соблюдать в течение всех послеоперационных месяцев.
    Не стесняйтесь узнать о враче от других мам, дети которых уже перенесли подобную операцию. Они, как никто другой, смогут объяснить вам, к чему следует готовиться и как себя вести.
    Даже если вам кажется, что ребенок еще слишком мал, чтобы понять, о чем идет речь, обсуждать при нем проблемы, связанные с предстоящей госпитализацией, все равно не нужно. Ведь даже грудные младенцы отчетливо различают встревоженные нотки в разговорах родителей. Детям постарше нужно обязательно объяснить в доступной форме, что их ждет. Только не вздумайте пугать ребенка фразами типа: «Тебе разрежут животик, но будет небольно...». В это и взрослому-то человеку поверить трудно. Лучше сказать: «Ты болеешь и нам нужно ненадолго лечь в больницу полечиться». Чем позже он узнает о том, что ему предстоит, тем лучше. Спокойно отвечайте на все вопросы, которые возникают у ребенка, но не перегружайте его избыточной информацией. Подчеркните, что назначенное вмешательтво необходимо, чтобы бороться с болезнью. Общаясь с ребенком старше трех лет на тему предстоящей операции, делайте упор не на медицинские манипуляции, а на бытовую сторону пребывания в больнице. Объясните ему, что ванная и туалет у него будет общая с другими детишками, что в коридоре или другой палате обязательно будут другие такие же дети, расскажите, где он будет есть, где чистить зубы. Предложите ему участвовать в сборе вещей, необходимых для госпитализации – это отвлечет ребенка от терзающих его опасений. Ненавязчиво подчеркните, что в первые два-три дня после операции эти вещи могут ему не пригодиться, чтобы подготовить его к мысли, что первые несколько дней он будет не вполне дееспособен.
    Постарайтесь найти такую больницу, где разрешается круглосуточное пребывание мамы в палате. В первые дни после операции ребенку любого возраста просто необходим рядом близкий человек. И для моральной поддержки, и для осуществления необходимого ухода. Ведь ни одна, даже самая ответственная медсестра, не сможет находиться около вашего ребенка постоянно. Во многих детских больницах сейчас существуют отдельные боксы для родителей с детьми, а в некоторых предусмотрена кровать для матери рядом с детской. Если же случилось так, что заболевание редкое, а в единственном найденном вами учреждении подобного профиля пребывание мамы в послеоперационной палате официально не разрешено, старайтесь искать обходные пути. Если финансовое положение позволяет – предложите заплатить за пребывание рядом с ребенком. Или обговорите с главным врачом возможность трудоустройства нянечкой или уборщицей на время госпитализации малыша. Многие детские больницы страдают от недостатка младшего медперсонала и идут навстречу родителям. Естественно, при условии, что вы действительно будете выполнять эту работу. В любом случае, приготовьтесь к тому, что ухаживать придется не только за своим малышом. Если в палате вместе с вами окажется ребенок, который по тем или иным причинам лежит в больнице без родителей, помогать придется и ему.
    Если же круглосуточное пребывание рядом с ребенком совершенно невозможно, посещайте его регулярно. Причем короткие ежедневные посещения лучше, чем нерегулярные длительные. Чтобы облегчить момент расставания, осторожно готовьте малыша к нему заранее. Убедите его, что вы обязательно снова придете к нему завтра. И лучше всего, если он будет знать, во сколько это произойдет.

   

Я всегда с собой беру
   

    Составьте список всего, что может пригодиться в больнице. Обязательно возьмите любимые книжки и игрушки для малыша – и старые, и новые – они помогут ему адаптироваться в незнакомой обстановке. Запаситесь фруктами, соками, печеньем, чтобы ребенок мог перекусить между больничными кормлениями. Для себя лучше брать растворимые концентраты – супы, пюре, кофе, – если кипятильники в больнице не разрешены, на кухне всегда можно попросить кипяток. Имейте в виду, что даже если вы находитесь в отделении на законных основаниях, кормить там будут только маленького пациента.
    Детям постарше хорошо поможет отвлечься плеер, портативный радиоприемник или электронная игра типа «Тетриса». Во многих больницах, помимо предметов индивидуальной гигиены, предлагают приносить из дома посуду и постельное белье – об этом вам расскажут до госпитализации. Судя по опыту людей, прошедших через такие стационары, – брать лучше белье темное или пестрое. Обязательно возьмите для себя и малыша всю самую яркую и любимую одежду – симпатичный трикотажный костюм, любимые джинсы, платье, свитер. И обязательно запаситесь яркой ночной пижамкой или рубашкой – она не только пригодится в первые дни после операции, но и поднимет настроение маленькому пациенту.
    Поинтересуйтесь у врача, какими медикаментами вам стоит запастись. Не секрет, что даже в Москве медицинские учреждения обеспечиваются плохо, и родителям порой предлагают самим покупать даже йод и лейкопластырь, не говоря уже о дорогостоящих лекарствах. На этапе послеоперационного ухода за ребенком любого возраста очень выручают одноразовые пеленки. Имейте в виду, что практически во всех медицинских учреждениях запрещены скоропортящиеся продукты, мягкие игрушки и меховые тапочки.

Все будет хорошо?
   

    Зачастую успех операции зависит от того, как настроен маленький пациент и его родители. Многим детям помогает пример других людей, особенно ровесников. Даже если среди вашего окружения нет детей, которые пережили подобное вмешательство в организм, стоит придумать «знакомого мальчика», которому «делали точно такую же операцию и теперь он об этом даже не вспоминает». Возможно, что когда ребенок окажется в больнице, он увидит детей, которые уже прошли через похожую операцию, и тогда сам успокоится.
    Если вы хотите попытаться сократить срок пребывания вашего ребенка в стационаре, узнайте у врача, какие необходимые для операции анализы вы сможете сделать амбулаторно. Важно, чтобы делалось это именно с ведома врача, поскольку некоторые анализы в больнице будут делать в любом случае и сдавать их заранее просто нет смысла. Приготовьтесь к тому, что для пребывания в послеоперационном отделении некоторые справки придется собрать и на родителя, который ложится с малышом. В разных больницах требования различаются, но, как правило, в стандартный набор анализов для взрослого входят справки на отсутствие ВИЧ-инфекции, гепатита и кожных заболеваний, а также мазок на энтеробиоз и на микрофлору из зева.
    Работающей маме больничный лист дадут вместе с выпиской, но имейте в виду, о том, что он вам потребуется, необходимо сообщить сразу же, в день госпитализации.
    Ну, а вопрос о материальном поощрении медиков в каждом случае решается индивидуально. Не секрет, что многие оперирующие хирурги во время первой же консультации сообщают родителям, сколько будет «стоить» операция. Это, конечно, неофициальная плата, и отказать вам врач в любом случае не сможет, даже если вы не заплатите ни копейки. Но большинство родителей соглашаются на такие расходы – ведь когда речь идет о здоровье, а подчас и жизни любимого чада, никаких денег не пожалеешь. Тем более, что о смехотворно низких зарплатах наших врачей известно всем. Во многих больницах принято благодарить за работу не только хирурга, проводившего операцию, но и анестезиолога – ведь именно от него зависит, в каком состоянии «проснется» малыш, как быстро сможет прийти в себя. Полезно запастись и небольшими коробками шоколадных конфет – для постовых и процедурных сестер. Безусловно, они и без этого будут выполнять свои обязанности, но наладить в отделении хорошие отношения со всеми всегда полезно. Повторюсь, что делать это нужно лишь в том случае, если подобная раздача поощрений вам по карману. Ведь медики в любом случае сделают все, что от них зависит.

Все идет по плану
   

    Накануне операции ребенка должен осмотреть анестезиолог. Он расскажет, какого режима питания (а вернее, голодания) нужно придерживаться. Рекомендации эти следует соблюдать неукоснительно, даже если малыш будет очень настойчиво требовать печеньице или кефирчик. Продиктованы они врачом исключительно из соображений безопасности вашего ребенка. От того, насколько вы будете аккуратны в соблюдении этих предписаний, зависит и благополучное течение всей операции, и постоперационный период.
    Не забудьте рассказать хирургу и анестезиологу о любой лекарственной аллергии у ребенка. Не стоит полагаться на то, что врач обязательно заглянет в графу «аллергия» в медицинской карте. Еще раз напомните об этом непосредственно перед тем, как малыша повезут в операционную.
    Самым тяжелым для родителей, скорее всего, станет день операции. Дальше дверей операционной вас не пустят ни в каком случае. Так что приготовьтесь провести два-три часа в напряженном ожидании. Если операция длительная и сложная, то и после ее окончания ребенка вы не увидите – его повезут в реанимационное отделение, куда родителей также не пускают. Скорее всего, врач сможет поговорить с вами сразу, как только освободится.
    Ни в коем случае не настаивайте на том, чтобы ребенка вернули в отделение, минуя реанимацию, если врачи считают, что сутки ему необходимо провести в палате интенсивной терапии. В некоторых, не очень тяжелых случаях, врачи могут пойти навстречу вашим пожеланиям. Но зачастую оказывается так, что стресс от одного только послеоперационного вида ребенка просто парализует маму и лишает ее способности действовать разумно и быть ему полезной. Так что если врачи считают, что сутки-двое надо подождать – отнеситесь к этому, как к разумной необходимости. В реанимации ваш малыш в любом случае будет под наблюдением опытных врачей и медсестер.
    Когда ребенка привезут из реанимации, обязательно уточните, в каких случаях следует немедленно вызывать дежурного врача. Имейте в виду, что во второй половине дня врачей в отделении может не быть (если только ваш хирург не дежурит по больнице), поэтому вас должны предупредить о возможных осложнениях. Чаще всего это тошнота, расстройство кишечника, резкий подъем температуры, сильное головокружение. Самая высокая температура после операции может наблюдаться от 4 до 6 часов утра. Если вы наблюдаете какое-либо из этих отклонений, нужно обязательно настоять на вызове дежурного врача. Постовые медсестры не всегда делают это охотно – вероятно потому, что некоторые сверх меры тревожные мамочки зачастую «дергают» дежурного врача, когда в этом нет никакой необходимости. Если вы сталкиваетесь с категорическим нежеланием «беспокоить человека среди ночи» или вам предлагают «сделать жаропонижающий укольчик, а утром доктор посмотрит» – не соглашайтесь. Температура может свидетельствовать о послеоперационных осложнениях, и разбираться с этим в любом случае должен человек с высшим медицинским образованием.
    Имейте в виду, что в больнице, и в особенности в послеоперационный период, любая медицинская манипуляция, вплоть до измерения температуры, у ребенка в возрасте до 4—5 лет, вызывает большой стресс. Продумайте заранее, каким образом вы будете давать лекарства, как будете отвлекать малыша во время инъекций. Так, горькие микстуры лучше всего смешивать с фруктовым или овощным пюре, которое не входит в список любимых лакомств. В противном случае малыш надолго потеряет вкус к знакомому блюду. И лучше всего смешивать порцию лекарства с одной ложечкой пюре или сока – вторую ребенок может просто не захотеть.
    В этот период для ребенка очень важен телесный контакт с родителями. Порой простое поглаживание может помочь ему лучше, чем инъекция дорогостоящего антибиотика. Старайтесь морально поддерживать малыша и хвалить его во время проведения медицинского осмотра. Если возможно, во время процедур держите его на руках или за руку, гладьте по голове, говорите о том, какой он смелый. Это поймет даже годовалый малыш.

   Сергей Валерьянович Зверев,
    детский хирург, кандидат медицинских наук:
   

    Больше всего проблем с теми детьми, чьи родители пугают ребенка врачом, больницей, уколами. Мне неоднократно приходилось наблюдать мам и бабушек, которые говорят расшалившемуся малышу: «Будешь хулиганить, сейчас вызовем доктора и он сделает тебе укол или заберет в больницу». Имейте в виду, что в ситуации, когда медицинская помощь действительно потребуется, подобные угрозы обернутся против вас. А теперь что касается медицинских аспектов.
    За несколько дней до госпитализации ограничьте жирную и острую пищу в рационе ребенка и активные физические нагрузки.
    Постарайтесь хотя бы в течение недели соблюдать режим дня, похожий на режим дня в больнице, даже если в вашей семье принято поздно ложиться и вставать. Ребенка нужно постепенно адаптировать к тому графику, который ему придется соблюдать. В новом месте ему будет тем более тяжело засыпать, если он привык дома резвиться до 11 ночи.
    Обязательно четко соблюдайте рекомендации врачей до операции и в период послеоперационного лечения, – даже если порой вам кажется, что врач назначил «лишнее» лекарство или обследование.
    Находясь с ребенком в лечебном учреждении, не пытайтесь сравнивать болезни и методы лечения в разговорах с другими мамочками. Ведь даже если диагноз звучит одинаково, лечение может сильно разниться в зависимости от индивидуальных особенностей малыша, его возраста, общего анамнеза, длительности течения заболевания, перенесенных инфекций и даже индивидуальных психосоматических реакций.
    Обратите внимание врачей на любую лекарственную аллергию, если у ребенка она есть. Расскажите об индивидуальных особенностях ребенка – «детские» инфекции, хронические заболевания, судороги, необычная реакция на медикаменты. Не стесняйтесь напоминать об этом несколько раз, желательно и накануне, и непосредственно перед операцией.

   Советует психолог Елена Сухановская:

   Безусловно, готовиться к операции необходимо. И не только малышам, но и самим родителям. Очень большое значение имеет ваше внутреннее доверие к врачам, которые «ведут» ваше чадо. Это доверие и позитивный настрой очень важно передать ему.
    Если говорите: «Все нормально, не волнуйся», а сами внутри дрожите, несоответствие интонации и смысла слов вызывают у ребенка любого возраста только напряжение и тревогу.
    Для начала обсудите подробности предстоящей операции с врачом без малыша. Считается, что 50% успеха любой операции зависит от доверия мамы к доктору. Если ребенок видит, что она уверена в хорошем результате, он успокаивается и выздоровление идет намного лучше. Постоянно давайте крохе понять, что это трудное время он переживает не в одиночестве, а вместе с вами, и что вы никогда не оставите его одного. Именно сейчас ему больше всего нужна уверенность, что он может на вас положиться.
    Малышу в возрасте до двух лет нужно ласково и спокойно сказать: «Ты крепко и очень хорошо поспишь, а потом твой животик перестанет болеть». Для самого маленького ребенка важен не смысл рассказанного, а уверенный и доброжелательный тон мамы.
    Со старшим дошкольником можно говорить подробнее. Ему нужно обязательно объяснить, что сейчас его на каталке увезут в большую комнату, где не будет мамы, но будут другие хорошие взрослые. Потом что он будет спать и не почувствует никакой боли. И обязательно предупредите его о том, что на животе будет небольшой шовчик, чтобы потом его это не испугало. То есть рассказывать надо так, чтобы маленькому пациенту были сразу понятны последствия. Конечно, рассказ должен быть адаптирован к возрасту – не нужно натуралистичных подробностей – они и взрослого человека бы напугали.
    Ребенок должен точно знать, что родители все время рядом, что его все любят и поддерживают. Конечно, идеальный вариант, чтобы мама сопровождала ребенка до того момента, когда он заснет, и держала за ручку, когда действие наркоза начнет отходить. Но в наших больницах такое, к сожалению, не практикуется. Поэтому очень важно познакомить ребеночка с операционной сестрой или анестезиологом, рассказать ему, что это, к примеру, – тетя Таня, она будет рядом с ним все время и проследит, чтобы все было в порядке.
    Попробуйте «проиграть» предстоящую ситуацию, например, в куклы. Пусть зайчик ляжет в больницу, а лисенок будет врачом и сделает ему операцию. Ребенку будет легче справиться со своими страхами в игровой форме. Более того, устами одного из персонажей он сможет поделиться с вами своими переживаниями. От имени куклы малышу легче задать те вопросы, которые он стесняется задать в повседневной жизни.
    Зная характер своего ребенка, вы сможете легко подобрать «ключик», переключить его внимание. Общительного кроху привлечет возможность завести в больнице новые знакомства, показать другим детям свои игрушки, книжки. Для кокетливой девочки госпитализация – это повод продемонстрировать яркие пижамки и симпатичные костюмчики. Школьника же наверняка привлечет возможность «на законных основаниях» прогулять пару недель.
    Есть категория детей в возрасте 3—6 лет, которые панически боятся врачей. Один только вид человека в белом халате вызывает у такого ребенка истерику. Скорее всего, это объясняется тем, что либо родители очень волнуются, и это передается ребенку, либо раньше он получил стресс в результате лечебных действий. С таким ребенком до операции обязательно должен поработать психолог. Сначала он проговорит с ним ту, давнюю ситуацию, разберется, где и когда он начал бояться, что при этом происходило, а потом уже успокоит по поводу предстоящих манипуляций. Кстати, с детскими страхами прекрасно помогает справиться рисуночная терапия.
    Со школьником можно говорить практически как со взрослым человеком. Ему можно рассказать, что после операции начнут лучше функционировать органы, анализы изменятся, то есть объясните происходящее ему с биологической точки зрения. Говорить нужно правду, но в соответствии с его уровнем знания анатомии. И старайтесь не напугать ребенка. Он должен быть уверен, что операцию нужно делать обязательно, и при этом понимать, что в первые дни ему придется тяжело, – будет трудно есть, ходить в туалет, и болезненные ощущения в области шва пройдут не сразу.
    Можно ли скрывать от ребенка правду до последнего момента? В принципе, конечно, можно. И в этом случае ему сделают необходимые уколы, он уснет и врачи произведут нужные манипуляции. Но когда он придет в себя, может возникнуть страшная обида на всех окружающих – почему, за что со мной так поступили? Прибавьте сюда послеоперационные болевые ощущения, которые неподготовленному человеку перенести гораздо труднее.
    В подготовке к операции обязательно должны участвовать врачи. Если у ребенка сложные отношения в семье, то лучше, чтобы какие-то моменты ему разъяснил хирург. Оптимальный вариант, – это когда родители и доктора – союзники в борьбе за жизнь и здоровье ребенка маленького и большого.