Функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям
Вход для друзей

Нужна няня?

Поиск персонала
Магазин

В море мылся великан

В море мылся великан

Издательство: Самокат

Автор: Аксельрод Елена

217 руб.

Афиша
23.10.2017
БРОНЕБОТ: БОИ РОБОТОВ. Новый сезон.

В этом году школьные каникулы начинаются с Бронебота ...

подробнее...
20.10.2017
Путешествия Незнайки

Детский музыкальный театр имени Наталии Сац представляет мюзикл ...

подробнее...
20.10.2017
«Гадкий утенок»

Умная, добрая, трогательная, красивая… Такой должна быть настоящая ...

подробнее...
18.10.2017
Детское новогоднее представление Фикси-шоу «Спасатели времени»

Фикси-шоу «Спасатели времени»  – масштабная премьера с участием ...

подробнее...
06.09.2017
Тайна Коко

«Мы стоим на плечах своих предшественников», – говорит ...

подробнее...
08.06.2017
«Чудище Бансен» - уморительная премьера на Nickelodeon Россия

Комедийный мультфильм о настоящей дружбе и увлекательных приключениях ...

подробнее...
15.03.2017
Развивающий сериал "Расти-механик"

Новый сериал расскажет дошкольникам и их родителям о ...

подробнее...
09.03.2017
Лицензионное соглашение с Nickelodeon Viacom Consumer Products

Лицензионное подразделение международного холдинга VIMN в России Nickelodeon ...

подробнее...
22.09.2017
Большой PLAY-DOH Сфинкс в ЦДХ на Крымском валу

Как бы выглядел известный объект мирового культурного наследия, ...

подробнее...
29.08.2017
Приходи на праздник LEGO® NINJAGO® и стань ниндзя!

9 и 10 сентябряь  в День города Москвы ...

подробнее...
25.10.2017
Фестиваль детской книги

С 28 до 30 октября все книголюбы приглашаются ...

подробнее...
09.10.2017
Всероссийская выставка-ярмарка BABY-LIFE-EXPO 2017

27-29 октября в Москве пройдёт Всероссийская выставка-ярмарка  BABY-LIFE-EXPO ...

подробнее...
20.09.2017
Музей Восстания Машин

30 сентября. На площади 750 м 2 в ...

подробнее...
16.08.2017
День Подарка пройдет в парке «Красная Пресня»

26 августа в парке «Красная Пресня» состоится «День ...

подробнее...

В объятиях Морфея

13.02.2009

Если хотя бы одна мама похвастается, что ее малыш идеально спит ночью, не открывает свои глазки по десять раз и не кричит, призывая на помощь весь дом, то я, наверное, не смогу поверить… Хотя… хочется верить, что чудеса бывают. Наша статья - о проблемах со сном у малышей и о том, как с ними бороться


Сегодня о проблемах детского сна мы поговорим с Михаилом Гурьевичем ПОЛУЭКТОВЫМ, врачом-сомнологом, кандидатом медицинских наук, доцентом курса сомнологии при кафедре нервных болезней ФППОВ Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова.

Проблем с детским сном бывает много. В частности – детская бессонница, или, как ее называют педиатры, инсомния. Вариантов ее существует много, и в большинстве случаев они определяются возрастом. Совершенно разные нарушения сна возникают у детей на первом году жизни и у подростков.

Первый год. Закладываем базу
На первом году жизни чаще всего возникает так называемая поведенческая инсомния, которая встречается примерно у 10% малышей.
 Она в первую очередь связана с неправильной установкой режима сна. Например, возьмем довольно распространенную ситуацию: малыш просыпается много раз за ночь и настойчиво требует внимания родителей. Он хочет, чтобы ему дали грудь, укачали, вынули из кроватки, поговорили. С одной стороны, такое поведение может рассматриваться как естественное. Но если же такой сюжет повторяется более 10 раз за ночь, то родители начинают испытывать понятные затруднения.


Отчего так происходит? Чаще всего – от того, что ребенка неправильно приучили спать. Да-да, именно приучили! У него сформировались неправильные ассоциации засыпания. Он привык засыпать вечером на  руках у мамы при укачивании, во время кормления грудью. После того как кроха засыпает, его перекладывают в кроватку. И что же получается? Ребенок ночью просыпается (причем совершенно естественным образом), открывает глазки и видит… вернее, не видит ни мамы, ни груди – ничего того, с чем у него ассоциируется засыпание. Понятно, что он начинает требовать вернуть все эти «блага». Один раз его успокаивают, укачивают, кладут обратно. Снова возникает естественное физиологическое просыпание и снова история повторяется. Вот такой замкнутый круг. Это очень распространенное расстройство, и больше всего от этого страдают родители малюток.


Проблемой данное нарушение сна можно считать с третьего месяца жизни (до этого срока принято считать нормальным, что малыш «путает» день и ночь).


Норма или нарушение?
Считается, что дети раннего возраста «имеют право» просыпаться не более трех раз за ночь. Если это происходит чаще, то маме стоит задуматься: возможно, это нарушение. К тому же здоровый малыш при просыпании не должен требовать криком внимания.


Взрыв в ночи
Как бороться с этими «громкими» ночными пробуждениями? Конечно же, устанавливать правильную ассоциацию засыпания. И чем раньше – тем лучше. Краеугольный камень правильного засыпания – это умение ребенка спать одному. Если он научится засыпать вечером в своей кроватке самостоятельно, без излишней помощи мам-пап и бабушек, то ночью, когда он откроет свои глазки, для него ничего странного и страшного вокруг не произойдет. Он не будет требовать внимания родителей, сам себя успокоит и вновь заснет. Такой навык «самоуспокоение» приобретают большинство детей к году.


Нарушение установок сна
У детей после года  можно встретить такой вид инсомнии, как нарушение установок сна. Этот вид встречается тогда, когда ребенок не согласен с тем режимом сна, который родители ему навязывают. Он уже не является «чистым листом бумаги», на котором можно писать свои правила, а имеет собственное мнение, которым, как личность, очень дорожит. Он видит, что родители ложатся намного позже, у бабушки его приучают к совершенно иному режиму. Вечернее укладывание затягивается: сначала «дайте попить», потом «хочу писать», а под конец можно и вовсе закатить истерику, дабы оттянуть «поход» в кровать еще на полчасика. С этим видом нарушения сна бороться сложнее: ребенка не оставишь в кроватке – он выйдет из детской и пойдет «гулять по квартире». Выход из подобной ситуации – наработка договоренностей с ребенком. Также нужно «подготавливать» кроху к тому, что через определенное время ему придется идти спать, хочет он этого или не хочет.


Очень удобный вариант для родителей – фиксировать время засыпания сказками. К примеру, за один вечер читать ровно одну сказку. И ни сказкой больше. Ребенок уже внутренне все равно готов к тому, что родитель сдержит свое слово и не будет сидеть с ним дольше.


После трех
У детей старше трех лет возникает инсомния, связанная с некоторыми неврологическими и психологическими проблемами. К примеру, стресс, неблагополучная атмосфера в семье. Здесь уже требуется применение успокаивающих препаратов, помощь детского психолога. Нарушение сна у ребенка может приводить и к другим нарушениям, и наоборот: нарушения в психике малыша в большинстве случаев приводят к инсомнии.  В первую очередь, влияют эмоциональные факторы – гиперактивность, агрессивность, плаксивость, страхи.


Очень часто бывают нарушения сна у детей с дефицитом внимания (или гиперактивных): ребенок не может контролировать степень своего возбуждения и к вечеру он так истощается, что вместо того чтобы проявить сонливость, становится еще более возбудимым, капризным и трудноуправляемым. В этом случае назначают специальные лекарственные препараты и рациональный режим и помощь психолога, который расскажет родителям, как к вечеру «переключить» их чадо на более низкую передачу.


Бессонница на нервной почве
В школе, особенно в старших классах, когда дети начинают ответственней относиться к учебе, возникают другие проблемы со сном – психофизиологическая инсомния. К примеру: у ребенка завтра контрольная или другое важное дело, он сильно волнуется, долго не может заснуть, часто просыпается. Потом это может войти в привычку. Чаще накручивают себя подобным образом девочки. Родителям в этом случае можно посоветовать, опять же, рациональный режим, уменьшение умственных нагрузок перед сном. Врачи советуют введение «буферного» периода перед походом в кровать – как минимум два часа до «часа икс» не играть на компьютере, за час не смотреть телевизор, не разговаривать по телефону, не делать уроки.


Сколько нужно спать ребенку (усредненные данные)
В полгода – 14 часов в сутки
В год – 13,8 часов в сутки
В два года – 13,5  часов в сутки
В пять лет – 11,5 часов в сутки
В десять лет – 10 часов в сутки
В шестнадцать – около  8 часов в сутки


Сонные рецепты
Самый лучший успокоительный рецепт – это, конечно, правильный режим. Лекарственные средства при нарушениях сна у детей оказывают не очень сильное воздействие (ведь растущему организму можно давать далеко не всякий препарат). В основном применяются препараты валерианы, пустырника, всевозможные успокаивающие травяные смеси, боярышник.
Советуется использовать подобные травяные смеси и при купании. Есть различные синтетические ароматические средства (например, с ароматом лаванды), которые содержатся в пенке для ванны, в молочке для тела. Они тоже помогают малышам легче входить в состояние сна.


Иногда врачи назначают детям с нарушениями сна специальное исследование – полисомнографию. Мама приезжает с ребеночком на обследование, его кладут в специальную комнату, и ночью приборы фиксируют его сон. Данное исследование позволяет объективизировать сон, найти причину его нарушений.


Сонные хитрости
Чтобы не иметь проблем с частыми ночными кормлениями, нужно приучить малыша правильно засыпать. Сразу после кормления нельзя укладывать ребенка спать, нужно еще некоторое время походить с ним, поворковать. У него не должно быть тесной  ассоциации: кормление – сон. Получается, что фактически нельзя давать ему погрузиться в объятия Морфея. Чем младше ребенок, тем легче разорвать неправильную ассоциацию и сформировать правильную.


Существует несколько видов тактики приучения ребенка к самостоятельному засыпанию. К примеру, тактика выдержки: ночью на один крик рекомендуется подходить только один раз (подоткнуть одеяльце, погладить кроху, проверить, что все в порядке – и уходить). И в следующий раз подходить только после того, как малыш выплачется, заснет и снова проснется. Это наиболее жесткая тактика и подходит родителям со стальными нервами. Ее еще называют «Тактика проверки и выдержки».


Есть варианты, когда родители должны подходить во второй раз только после пятнадцати минут плача. Многие выбирают и более гуманный путь: находятся в одной комнате с ревущим чадом в поле его видимости, но не подходят к капризуле. Психологи рекомендуют родителям в это время читать книжку, но как признаются мамы и папы, дается им такое чтение довольно трудно. Все же, такая тактика тоже  имеет свой успех: малыш повозмущается немного и успокоится.


Если же неправильная ассоциация засыпания уже твердо укоренилась в сознании ребенка, то тут уже рекомендуется обратиться к специалисту. Лучше всего – к врачу-сомнологу. Именно тогда можно будет вместе с врачом выработать индивидуальный план, который будет наиболее щадящим для малыша и его родителей. Ведь для них это – серьезное психологическое испытание.

Нарушение сна у детей – это пока еще недостаточно очерченное состояние. Чаще от особенностей сна ребенка страдают не дети, а другие члены семьи, и перед врачом встает вопрос, считать ли такое состояние нарушением. Ведь по суммарному времени сон малыша соответствует нормативам.


А что в итоге?
Нарушения сна у младенца влекут за собой развитие депрессии у матери (!). Также доказано, что дети, имеющие проблемы со сном, в большинстве случаев будут иметь их и через три года. Но абсолютно не доказано, что у таких детишек повышен риск заболевания психическими расстройствами. Больше это бьет по родителям, нежели по детям.


Очень важный критерий, который рассматривается врачом при нарушениях сна ребенка – это степень удовлетворенности самих родителей сном их чада. Именно это и ставится во главу угла. Для одной мамы совершенно нормально просыпаться по пять раз за ночь и укачивать бессонного шестимесячного младенца. А другая мама может от этого действительно сильно страдать. Во втором случае доктор встает полностью на сторону мамы, и вместе они стараются достичь одного «громкого» пробуждения полугодовалого малыша.


Режим сна ребенка, как ни крути, определяется его родителями. Если они приучат его идти в кровать в двенадцать, а просыпаться к обеду, то так оно и будет. Сон, особенно детский – вещь очень пластичная и обычно легко перестраивается.


Загрузка...
-->