Функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям
Вход для друзей

Нужна няня?

Поиск персонала
Магазин

Потешки-щекотушки: веселый массаж для малышей

Потешки-щекотушки: веселый массаж для малышей

Издательство: Феникс

Автор: Ульева Елена

112 руб.

Афиша
30.11.2016
Мюзикл "Черномор"

В новогодние праздники в Олимпийском представят новый мюзикл ...

подробнее...
25.11.2016
"Предновогодние приключения на Планете Добра"

3 декабря 2016 года в Культурном центре «Москвич» ...

подробнее...
23.11.2016
Космо-ёлка для самых маленьких

Мультимедийная выставка «Космос. Love» и Центр дизайна ARTPLAY ...

подробнее...
14.11.2016
Елка на Робостанции

С 11 декабря 2016 года по 8 января ...

подробнее...
25.10.2016
10-й Юбилейный Большой фестиваль мультфильмов

27 октября — 7 ноября 2016 года, Москва

подробнее...
12.10.2016
Gulli Girl – первый телеканал для девочек

С сентября 2016 года сразу два французских развлекательно-образовательных ...

подробнее...
20.09.2016
Первый образовательный семейный сериал «Семья Светофоровых»

3 октября на телеканале «Карусель» стартует первый образовательный ...

подробнее...
19.09.2016
«Моана»

Disney представляет анимационный фильм «Моана», посвященный бесстрашной девушке, которая ...

подробнее...
05.12.2016
Новогодние каникулы в АндерСон – хорошая примета!

Каждый год в конце декабря в сети семейных ...

подробнее...
14.11.2016
Ёлки в клубе на Мясницкой

24 декабря в 11.00 приглашаем родителей с детьми ...

подробнее...
11.11.2016
ROYAL CANIN ОТКРЫВАЕТ ВЕТЕРИНАРНУЮ КЛИНИКУ В КИДЗАНИИ

Royal Canin, подразделение Mars Inc., объявляет об открытии ветеринарной клиники ...

подробнее...
07.11.2016
Отличникам в День науки покажут Тесла-Шоу бесплатно

10 ноября, во Всемирный день науки, в московском ...

подробнее...
28.11.2016
Музей автомобильных историй

Торжественная церемония открытия «Музея автомобильных историй» состоялась в ...

подробнее...
22.11.2016
Открылся Музей хоккея

С декабря 2016 года Музей хоккея в Парке ...

подробнее...
09.11.2016
Мишки Тедди на Тишинке

Ежегодно в первые выходные декабря тысячи медведей со ...

подробнее...
26.10.2016
Мамин фестиваль «ГОРЛИЦА»

27 ноября  15:00 – 18:00 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДАРВИНОВСКИЙ МУЗЕЙ 

подробнее...

Консультации специалистов по детскому питанию и аллергии на нашем сайте!

01.05.2010

Консультация Алины Владимировны и Ирины Анатольевны закончена. Огромное вам спасибо!!!

Задай вопрос экспертам и получи ответ онлайн!  
С 1 мая по 30 июня специалисты компании HiPP и программы "Netallergii.ru"
 отвечают на ваши вопросы на сайте Няня.ру!

Позвольте представить:

 


Алина Владимировна Еремеева

практикующий врач-педиатр, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент Московской Медицинской Академии им. Сеченова, эксперт компании HiPP.

Образование: Московская Медицинская Академия имени И.М. Сеченова.Закончила клиническую ординатуру и аспирантуру по педиатрии. Имеет сертификаты по педиатрии, гастроэнтерологии.

В настоящее время является доцентом кафедры педиатрии ФППО педиатров Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова. Ведет поликлинический прием гастроэнтерологических больных.

Ответит на Ваши вопросы о детском питании, проблемах с аппетитом и заболеваниях пищеварительной системы у детей, о правилах введения прикорма и составления меню детей различного возраста, а также о полезных продуктах и правильном питании молодых мам.

 

Ирина Анатольевна Залем
практикующий врач-терапевт, к.м.н., эксперт программы "Netallergii.ru"


Образование: Московский медицинский стоматологический университет им. Н.А. Семашко, Лечебный факультет. Закончила клиническую ординатуру по терапии. Имеет сертификаты по дерматоловенерологии, инфекционным болезням, кардиологии.
 
С 1994 по 2003 гг. работала в стационаре НИИ трансплантологии и искусственных органов МЗ РФ в качестве терапевта, врача отделения переливания крови, кардиолога. В настоящее время ведет поликлинический прием терапевтических больных.
 
Ответит на Ваши вопросы о различных симптомах и проявлениях аллергии, методах ее лечения, а также даст общие рекомендации для родителей, чьи дети страдают различными аллергическими заболеваниями.
 
 
Задать вопрос специалисту вы можете с помощью формы "Добавить комментарий". Обязательно укажите, к кому именно вы обращаетесь с вопросом, а также ваше имя, возраст ребенка и название населенного пункта. Эксперты ответят наш ваш вопрос максимально оперативно. Все ответы будут публиковаться в этой теме.
 
ВОПРОС - ОТВЕТ
 

Задать вопрос специалисту вы можете с помощью формы "Добавить комментарий". Обязательно укажите, к кому именно вы обращаетесь с вопросом, а также ваше имя, возраст ребенка и название населенного пункта. Эксперты ответят наш ваш вопрос максимально оперативно. Все ответы будут публиковаться в этой теме.

 

ВОПРОС - ОТВЕТ

 

1. Вопрос к Ирине Анатольевне Залем. Сыну 4,6. В апреле начались проблемы с глазами. Аллергический конъюктивит, прошли курс лечения - стало лучше, но кратковременные воспаления продолжаются. На ножке появилось красное пятно. Скажите, на какие аллергены нужно сдать анализ, кроме пыли и цветения. Когда это нужно сделать. Мнения расходятся. Где в СПб можно получить грамотную консультацию аллерголога. Можно ли попасть к Вам на личный прием? Спасибо.

Вам следует также провериться на аллергены к пищевым продуктам и шерсти домашних животных. Однако все пробы сдаются глубокой осенью и зимой: с ноября по февраль. А пока постарайтесь понаблюдать самостоятельно за реакцией ребенка на продукты. Возможно, Вы заметите, что после употребления конкретной пищи симптомы (особенно на коже) усилятся.
Ко мне на прием, безусловно, попасть можно. Но Вам лучше обратиться к детскому аллергологу. Только он сможет провести все необходимые обследования и поставить диагноз.



2. Вопрос к И.А.Залем. ребёнку 1.5 месяца,на лице появилась аллергия.выписали крем с гормонами "сибицорт", вроде бы прошло.но боюсь теперь кушать что-то,не знаю от чего? 

Причин может быть несколько. Как бы там ни было, гормональными мазями в таком раннем возрасте пользоваться не рекомендуется.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то Вам следует обратить внимание на собственную диету. Постарайтесь ограничить употребление продуктов, которые наиболее часто становятся причиной аллергии: мед, орехи, яйца, шоколад, цитрусовые,морепродукты, фрукты и ягоды, имеющие ярко-красную или оранжевую окраску и пр. 
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, обратитесь к педиатру, чтобы подобрать подходящую молочную смесь.

 

3. Вопрос Ирине Анатольевне. Мне делали кожные пробы, и они показали, что у меня аллергии нет. Но в библиотеке я начинаю чихать. Это аллергия? Что мне делать? Заранее спасибо. 

Галя, вполне вероятно, что у Вас аллергия на библиотечную пыль, разновидность домашней пыли. Вы не указываете на какие вещества делались кожные пробы. Обратитесь к врачу-аллергологу за консультацией. Он проведет дополнительное обследование и назначит лечение.



4. Вопрос к Ирине Анатольевне. Добрый день. Моей дочери 1,5 года есть аллергия на яйца(желток), в т.ч. и на перепелиные в виде высыпаний на щеках, яйца перестали давать, при обращении к врачу педиатру, ответ получили яйца не давать, но при аналогичной ситуации у знакомой, врач педиатр рекомендовал все же давать, но минимум. Вопрос как быть, давать, не давать, ведь это важный продукт в жизнедеятельности организма? Заранее благодарю.

Ответ однозначный: не давать. Так если есть аллергия на конкретный продукт, то лучше на какое-то время (от полугода до года) полностью воздержаться от его употребления. Спустя указанный срок можно попробовать заново дать желток яйца в минимальных количествах и проследить за реакцией ребенка. С возрастом иммунная система совершенствуется, поэтому, возможно, что спустя несколько лет ребенок сможет беспрепятственно кушать яйца.
Так как в желтке содержится большое количество витамина А, попробуйте восполнить "потери" , заменив его другими продуктами.



5. Вопрос к Алине Владимировне. Здравствуйте! Моей дочери скоро будет четыре года, она год ходит в садик. Наверное это смешно, но мамы меня поймут: она НИЧЕГО не ест. почти ничего. пару ложек за завтраком, полторы за обедом, две за ужином. По весу все нормально, и вообще она бойкая. Но я не понимаю, откуда берется эта бойкость, если она ничего не ест? Мне кажется, что это из последних сил, на внутренних ресурсах каких-то. Конечно, я знаю. что моя нервозность передается ребенку, но мне никто еще не дал совета, как перестать волноваться и сделать так, чтобы она ела нормально. Я не понимаю, почему так происходит, и что делать, чтобы она стала есть как все дети. Надеюсь на ваш совет, большое спасибо!


Снижение аппетита не всегда свидетельствует о болезни, зачастую это связано с естественными особенностями растущего организма и индивидуальным обменом веществ. Здесь имеет значение не то, сколько еды ребенок съел, а то какая прибавка массы тела у ребенка, его самочувствие, состояние здоровья и т.д. Если у ребенка снижение аппетита сопровождается нарушением работы кишечника (повышенное газообразование, склонность к запорам, поносам и т.д.), потерей массы тела или болью в животе, то необходима консультация врача. Если у ребенка обнаружится заболевание желудочно-кишечного тракта (гастрит – воспаление слизистой желудка, гастродуоденит – воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки), назначать медикаментозное лечение может только врач гастроэнтеролог.
При плохом аппетите давайте малышу маленькие порции блюд, стимулируя просьбу ребенка добавить ему еще еды. Не заставлять ребенка есть то, от чего он отказался накануне. Детям со сниженным аппетитом больше показаны продукты богатые белком, поскольку именно белок обеспечивает в должной мере процессы развития ребенка. 
Следите за тем, чтобы ребенок тщательно пережевывал пищу и не отвлекался на посторонние дела (просмотр телевизора, чтение и т.д.). Не применяйте никаких сказок и подкупов во время кормления.
Старайтесь придать блюдам аппетитный вид, используйте красивую посуду (при снижении аппетита рекомендуется посуда оранжево-красных цветов).
Избегайте пищи, которая балует ребенка, например, конфеты, а также ограничьте «перекусы» в течение дня и постарайтесь, чтобы они были не слишком сладкими и калорийными.



6. Добрый день! Вопрос к Еремеевой Алине Владимировне. Малышу 2 г 3 мес,в январе месяце находились в больнице с диагнозом ацетонемическая рвота, лечащий врач сказала,что это связано с отравлением, хотя ребенок не получал некачественных продуктов,я читала ,что это проблема обмена веществ в детском возрасте и рвота может повториться.Так ли это и какие есть методы профилактики? 

Здравствуйте. Ацетонемическая состояния возникают у детей имеющих определенные особенности обмена веществ. Основная причина этого состояния - избыточное накопление в организме так называемых кетоновых (или ацетоновых) тел. Кетоновые тела - это химические соединения, образующиеся в печени из поступающих в организм пищевых веществ. Почти все жиры и некоторые белки способствуют образованию кетоновых тел, а почти все углеводы препятствуют этому, и при правильном, сбалансированном питании концентрация кетоновых тел в крови остается стабильной. Причиной приступа может быть не только несбалансированное питание, но и все, что вызывает напряжение обменных процессов, в частности, острые заболевания: ангина, воспаление легких, отит, кишечная инфекция, переутомление, нервное напряжение, психическая травма. Составляя меню ребенка, помните, что жиры сгорают в пламени углеводов. На этом построен главный принцип диеты - жир дается только вместе с углеводами. Масло кладут в кашу или овощное пюре, а не мажут, скажем, толстым слоем на тонкий кусок хлеба, жареную котлету дают только с овощным или крупяным гарниром, сметану - только с овощным супом, овощными или крупяными запеканками и т.д. Ребенку необходимы продукты, способствующие нормализации жирового обмена: творог, нежирная рыба, овсяная каша. Растительное масло улучшает усвоение других видов жиров, оно тоже полезно, но в умеренных количествах ив сочетании с овощами - в винегретах, салатах. Диета строится и с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Мать сама может заметить, какие продукты ухудшают его состояние, а какие можно давать без риска.



7. Скажите, пожалуйста, можно ли давать ребенку экзотические фрукты вроде папайи, маракуи, гуавы, если у него аллергия на цитрусовые?


Ребенку до трех лет не рекомендуется давать экзотические фрукты, так как они сильно "нагружают" пищеварительную и иммунную системы. По достижению ребенком возраста трех лет, если есть большое желание, можно попробовать дать кусочек фрукта  в количестве, умещающимся на кончике чайном ложки. Давайте не более одного фрукта за один раз и вне периода обострения аллергии на цитрусовые. Проследите за реакцией ребенка: если появилась сыпь, красные пятна и пр., эксперимент лучше не продолжать. Если опасных симптомов не возникло, то через несколько дней можно увеличить количество фрукта до 1 чайной ложки. В бОльших количествах фрукт давать не рекомендуется.


8. Дочке 5 лет. Прошлым летом были в Алуште - первый раз на море. Так вместо радости - одни проблемы. Ребенок после первого же купания покрылся красными пятнами. Может ли быть аллергия на морскую воду? 

Аллергии на морскую воду быть не может. Возможно, реакция появилась от того, что у ребенка чувствительная кожа, и он долго находился на солнце. Также это может быть контактный дерматит, если перед купанием на кожу ребенка наносили солнцезащитное средство. Постарайтесь вспомнить, что ребенок кушал в тот период - вполне вероятно, что это была реакция на продукт питания.


9. Здравствуйте! Есть вопрос к доктору. Несколько лет назад у меня началась сезонная аллергия."Добрые люди" посоветовали уколоть Дипроспан, мол один укол и аллергии нет весь сезон. Колол его 3 раза на протяжении 2-х лет. После первых двух уколов был эффект, третий уже не помог, больше не колю. После второго укола в течении полугода я набрал около 30 кг, до этого всю жизнь вес держался на отметке 70-75 кг. В аннотации к препарату написано, что он способствует увеличению массы тела. Какие действия нужно проделать, чтобы этот лишний вес сбросить, ведь Дипроспан я больше не использую? Может, он сам уйдет? Заранее большое спасибо за ответ.

Уважаемый Дмитрий, не следует слушать совета "добрых людей" и колоть кортикостероидные препараты (которым является Дипроспан). Их ни в коем случае нельзя использовать без рекомендации врача.
Для того, чтобы восстановить вес, следует проанализировать рацион питания и перейти, по возможности, на более низкокалорийную пищу, а также увеличить физическую активность, заняться спортом.
Кроме того, обязательно проконсультируйтесь у эндокринолога.



10. Сейчас, вроде, не время об этом говорить, но моя подруга в Певеке (Чукотка) жаловалась на то, что у её ребенка аллергия на холод. Бывает такое? И что ей делать в таком случае? Уезжать в Сочи?

Марина, учитывая, что Вы не указали возраст ребенка, можно сказать, что холодовая аллергия у детей раннего возраста встречается крайне редко. Поэтому прежде чем Вашей подруге решать вопрос о смене месте жительства, следует пройти тщательное обследование, проконсультироваться с врачом-аллергологом и дерматологом и выяснить, истинная ли это холодовая аллергия или повышенная чувствительность кожи к низким температурам.


11. Мне 20 лет, с раннего детcтва аллергия практически на всё пищевые продукты и иногда на солнце (в жаркую погоду, когда солнце "шпарит", кожа сильно краснеет и чешется). В этом году месяц пролежала в дневном стационаре, кололи Дипроспан 3 раза по 2,2 мг. Помогает быстро, но не надолго. Но ведь у Дипроспама много побочных эффектов, какова вероятность "подцепить" какой-нибудь из них?

Дипроспан является препаратом для симптоматического лечения при выраженном обострении. Он используется в крайних случаях и не на регулярной основе. Его назначают в том случае, если эффект от применения антигистаминных средств второго поколения недостаточен.
Чтобы избежать обострения аллергии, старайтесь постоянно применять хороший солнцезащитный крем с высоким фактором защиты, внимательно относитесь к своему питанию, проводите общеоздоровительные процедуры (закаливание, повышение иммунитета).


12. Вопрос Ирина Анатольевна. 1. Моя дочь 2 лет. и 2 м. и поставили диагноз атопический дерматит восьмой месяц. Есть ли окончательное лечение и какие лекарства вы можете рекомендовать нам. 2. Моему сыну 3 года. и 10 м. Недавно он появился на голове небольшой желтоватые пятна - Крус. Что может быть причина и как выйти из них. Я из Болгарии, и вскоре зарегистрироваться на сайте. Спасибо. 

1. Необходимо понять, в чем причина обострения атопического дерматита - пищевые продукты, лекарства и пр. Необходимо также исключить наличие хронических заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта. При реакции на пищу ребенку следует соблюдать диету и не употреблять аллергенные продукты. Если ребенок часто простывает, необходимо исключить наличие очага хронической инфекции, которая также может быть причиной атопического дерматита.
Излишняя возбудимость нервной системы также может провоцировать возникновение атопического дерматита. В таком случае необходимо проконсультироваться у врача-невролога.
Если атопия после прохождения всех обследований остается, то рекомендуется местное лечение. Сейчас в аптеках есть много гелей и мазей от проявления атопического дерматита, в том числе и негормональных. При обострении принимайте антигистаминные десенсибилизирующие препараты.

2. Пожалуйста, проконсультируйтесь сначала с дерматологом, так как это может быть не аллергия, а грибковое поражение кожи.



13. вопрос к Ирине Анатольевне Залем - Скажите пожалуйста, ребенку 2 месяца и 5 дней. С каждым днем все хуже становиться- проблема со сном. Спит в таком графике с 22-23-00 до 1 -2 ночи, кормление. снова спим до 4. максимум 5 утра. В течении дня спит 2 раза по 15 минут. ВСЕ!!! Остальное время - бодрствует, напряженная - активная постоянно, даже при кормлении руки-ноги как мельница машут, часто кричит-плачет (не колики не газы - это я отличаю). Дня 3-4 буйствует в таком режиме потом 1 день спит как сурок, просыпаясь только поесть. Режима еды тоже нет- через каждый час ест по 20 -60 грамм , иногда может съесть 90 грамм максимум и сделать перерыв на 2-3- часа. Нейросонограмму делали - проблемы есть. из назначений Глицин- с моей точки зрения толку ни малейшего, аспаркам диакарб курсом... тоже толку никакого. Один из врачей посоветовал по 0.001 фенобарбитал чтоб нормализовать сон. Можно ли его применять??? или посоветуйте еще что-то. 

Юлия, к сожалению, я не знаю Вашего анамнеза. Возможно, у Вас были тяжелые роды или осложнения во время беременности, гипоксия. Нельзя исключать, что у ребенка проблемы с возбудимостью нервной системы. Поэтому следует создать для него максимально комфортные условия: больше гулять на свежем воздухе, чаще проветривать помещение, в котором он находится. Необходимо подобрать оптимальное питание, следить за стулом, применять ванночки с различными успокаивающими травами. То есть направьте свои силы на процедуры, способствующие успокоению. И, конечно же, не допускайте громких звуков, музыки, шумов. А за подбором соответствующей терапии лучше обратиться к врачу-неврологу



14. Здравствуйте! Вопрос Ирине Анатольевне. У моего малыша с 1 мес. начался атопический дерматит. По началу это было шелушение, затем после прикладывания примочек калины щеки стали ярко красные. Нам уже почти полгода, он все это расчесывает до крови. Чего только нам не назначали: и супрастин, и Бифидобактериум, Линекс, Смекту, акт.уголь, Фенистил, гормональные мази (правда я ими не мажу). Дерматолог сказал, что у меня молоко как сгущенка сладкое, и посоветовал исключить сахар, хотя на тот момент я сидела на строгой диете, почти на одной гречке. Аллерген не можем выявить. Ничего не помогает. Мы на ГВ, стали вводить овсяную кашу, ест неплохо. А 3 недели назад ездили в деревню в гости и там пошли на поправку, сама ела без всяких ограничений, щеки у него были почти чистые. Как приехали опять по новой, даже глаза оплыли, на носу и на лбу красные пятна. Что делать дальше не знаю. Знаю только что это наследственное. У меня была аллергия на малину и помидоры в детстве, сейчас редко бывает глаза начнут чесаться и как будто насморк не понятно от чего. Подскажите, пожалуйста, что-нибудь. 

К сожалению, экология в нашем городе не способствует здоровью наших малышей, поэтому при любой возможности старайтесь вывозить ребенка за город.
Дома постарайтесь поддерживать максимальную чистоту. Уберите ковры, тяжелые занавеси, накапливающие пыль, как можно чаще делайте влажную уборку. Не допускайте, чтобы ребенок грыз ярко окрашенные игрушки. Старайтесь не использовать воду из-под крана, а для питья и приготовления пищи используйте бутилированную или фильтрованную воду. При купании, если нет возможности заполнить ванну кипяченой водой, используйте натуральную морскую соль без добавок или отвары трав.
Начиная прикорм, выбирайте максимально гипоаллергенные продукты. Грудное вскармливание очень благотворно сказывается на ребенке. Однако, находясь в городе, внимательно следите за питанием, исключая продукты, на которое атопия проявляется больше всего.
Постоянное употребление антигистаминных препаратов внутрь наименее желательно. Лучше использовать наружные средства без содержания глюкокортикоидов, а также старые, проверенные средства ("болтушка", Цинкосалициловая паста), мази и пасты на основе цинка.
Не используйте покупные влажные салфетки для гигиены малыша, а также шампуни, пены для ванн и пр. Ваш лучший друг - чистая вода и детское мыло.

 

15. Алина Владимировна! Подскажите мне, пожалуйста. Ребенку 4 месяца. Появились высыпания на личике. Докормов нет. Кормлю грудью. Может быть, у него аллергия на моё молоко?


Здравствуйте. В теплое время года у детей так могут выглядеть высыпания по типу потницы или пищевой аллергии на какой-то продукт из вашего рациона. В любом случае эти высыпая лучше показать врачу. Очень кратко приведу основные правила вашего рациона. Он должен быть разнообразным и включать все основные группы продуктов. Однако все должно быть в меру и рацион кормящей женщины должен обеспечивать абсолютную безопасность молока и отсутствие в нем целого ряда веществ, способных оказывать неблагоприятное влияние на организм младенца. Чтобы не спровоцировать аллергических реакций, следует сразу исключить из рациона шоколад, мед, цитрусовые, копченые, вяленые продукты, очень пряные и острые блюда, консервы, соления, маринады, колбасные изделия. Нежелательно употребление пищи, вызывающей брожение в кишечнике: винограда, больших количеств сахара и кондитерских изделий, сладких творожных паст и сырков, сладких безалкогольных напитков, сладких каш и других продуктов, содержащих большое количество сахара. Некоторые продукты, такие как капуста, чеснок, спаржа, лук могут изменить вкус молока, и ребенок может отказаться от груди из-за неприятного вкуса молока. Как источник белка в рационе обязательно должно быть мясо: говядина, индейка, нежирная свинина, кролик, а также рыба. Молочные продукты обеспечат организм кальцием. Из жиров предпочтение стоит отдавать растительным жирам (оливковое, кукурузное, подсолнечное масло) и небольшому количеству сливочного масла. Фрукты и овощи обязательно должны входить в рацион кормящей матери. Рекомендуется начинать с яблок, можно использовать печеные яблоки. Овощи лучше употреблять зеленые, а «цветные» использовать в супах или овощных рагу. Будьте здоровы.

 

16. Вопрос к Алине Владимировне Еремеевой. Дочери 2,5 года, с удовольствием ест сырой картофель, если не дать - скандалит, ни уговоры, никакие объяснения не помогают. О чем "говорит" любовь к сырой картошке? нужно ли внести в рацион ребенка какие-то изменения? Чем чревато такое сыроедение? 
 

Здравствуйте, Елена. Ничего страшного в таком пристрастии нет, главное не переусердствовать с количеством. Не давайте более ¼-1/2 картошки. Для улучшения переваривания можно тереть картофель на крупной терке. Возможно, так ребенок возмещает клетчатку, попробуйте давать больше свежих овощей. Будьте здоровы


17. Здравствуйте! Вопрос Алине Владимировне. Ребенку 6 месяцев, ввела прикорм с 5 месяцев, кушал очень хорошо и с удовольствием, а сейчас практически отказался от еды, только грудь ему в радость и перестал набирать в весе, уже месяц все те же 8880 кг. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Заранее огромное спасибо! 

Здравствуйте, Ольга. В такой ситуации обязательно нужно проконсультироваться у педиатра и гастроэнтеролога, а также сдать некоторые анализы (общий анализ мочи, крови и копрологию). Такие ситуации могут быть связаны со снижением гемоглобина или нарушением переваривания, или воспалительными изменениями в моче, поэтому важен не только осмотр, но и обследования. Если не выявляется никаких изменений в анализах и при осмотре, педиатр или гастроэнтеролог помогут вам правильно сформировать ваш рацион питания. Будьте здоровы.


18. Вопрос к Алине Владимировне Еремеевой. Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у моего ребенка (ему 2 месяца 26 дней) диатез. Лечим мы уже в течение месяца. Лечение проходило следующим образом, Капли Фенистил Циндол. Купались в масле Мустела, Пользовались мазями: Бепантен, Ф99, Мазь с димедролом. Обращались к гастроэнтерологу, а также к дерматологу. Сдавали анализ кала (капрол) результат хороший. На мою просьбу в бесплатной пол-ке к педиатру, дайте нам направление к аллергологу, мне ответили, что мы маленькие и данный специалист нам не поможет. Шероховатость кожи на щечках осталась, и периодически появляются красные пятнышки, только на щечках. Кушаем в данный момент смесь НАН ГА (120 мл) Нутрилак пептиди сцт (30 мл). Скажите, что делать??? Заранее спасибо.


Здравствуйте, Светлана. Исходя из того, что вы описали, можно только предположить, что возможно нужно полностью перевести ребенка на вскармливание смесью Нутрилак пептиди СЦТ. Так как данная смесь будет являться основой лечения. Перед полным постепенным переходом на данную смесь посоветуйтесь с вашим педиатром или гастроэнтерологом. Будьте здоровы.


19. Вопрос к Алине Владимировне Еремеевой. Дайте, пож-та, современную схему введения прикорма. Ребенку 6 месяцев, с 5.5 месяцев начала давать овощи, прибавляет в весе хорошо. И еще вопрос: надо ли после порции овощей докармливать смесью? Ребенок после овощей съедает почти столько же смеси, сколько всегда.


Здравствуйте, Светлана. После того как введены овощи, вы можете вводить фрукты, за ними могут следовать каши, далее мясо и творог. В качестве овощного пюре можно выбрать пюре HiPP из цветной капусты, пюре HiPP из ранней моркови. Фруктовым  прикормом может быть пюре HiPP первое детское яблоко, далее пюре HiPP груши «Вильям Крист». Начинать вводить каши лучше с гречневой или рисовой каши HiPP. Начиная вводить прикормы, придерживайтесь определенных правил. Новые прикормы вводятся по одному раз в 5-7 дней, в первую половину дня, перед основным приемом пищи (грудное молоко, смесь), небольшим объемом с 0,5 ч.л. (далее увеличивают в два раза 1 ч.л., 2 ч.л. и т.д.). После первых дней ознакомления с продуктом вы можете переносить его на дневной и вечерний прием, а утром вводить новый продукт. Если ребенок ест небольшие объемы прикорма, то после него нужно предлагать грудное молоко или смесь. Будьте здоровы.


20. Здравствуйте! Ребенку 4,5 месяца, вот уже целую неделю стул не ежедневный (через день). Кал густой, и в нем какая-то темная пленка (как будто трава), при стирке она отслаивается. В чем причина? Может быть это дисбактериоз?


Здравствуйте, Гульнара. Возможно, у ребенка появились нарушения переваривания, поэтому вам можно порекомендовать сдать анализ кала на копрологию и посетить гастроэнтеролога, который по результатам исследования и осмотра ребенка определит, необходимы ли дополнительные исследования (кал на дисбактериоз, УЗИ и т.д.). Будьте здоровы.


21. Вопрос к Алине Владимировне. Добрый день, подскажите, пожалуйста, моему ребёнку два года два месяца. Обнаружили увеличенный желчный пузырь. и плохо сокращается после приёма пищи. что вы посоветуете? Москва-Юрга


Здравствуйте. Такое состояние может приводить к недостаточному или несвоевременному выделению желчи, что может приводить к нарушению процессов переваривания и определенным нарушениям со стороны других органов ЖКТ. Поэтому вам необходимо дополнительно исследовать кал на копрологию и посетить гастроэнтеролога. Будьте здоровы.


22. Здравствуйте. Вопрос к Алине Владимировне.Моему сыну 4 месяца всё, что съедал срыгивал, сделали УЗИ-желудка - обнаружили ПИЛОРОСПАЗМА. Посоветуйте, пожалуйста, что это такое, чем кормить ребёнка. И самый главный вопрос как это вылечить?

Здравствуйте, Светлана. Такое состояние как пилороспазм необходимо лечить у гастроэнтеролога и невролога, так как это нарушение правильной регуляции сокращений пилорического отдела 12-й кишки нервной системой ребенка. Степень выраженности данного состояния может быть различной, поэтому питание и лечение подбирается строго индивидуально. Как правило, при правильном лечении к 6 месяцам проблема исчезает. Будьте здоровы.


23. Вопрос Алине Владимировне. Моему сыну 3 г., последние 2 раза простуда (ОРЗ) начиналась с температуры 38 и рвоты, болей в животе (в первом случае даже лежали в инфекционной больнице из-за болей в животе, но выписались с диагнозом КИНЭ, хотя поноса не было), через 1-2 дня температура падала, рвота прекращалась и начиналась банальная простуда с насморком, красным горлом. На фоне простуды УЗИ брюшной полости показывает увеличение лимфоузлов и какие-то реакции в поджелудочной железе. Кал показывает очень малое количество ферментов. Может ли так протекать простуда (с рвотой и болями в животе) после приема молока? Ребенок никогда не пил молоко (но каши на молоке ел), но за 2-3 дня до подобных простуд начинал пить молоко Агуша, причем пить молоко ему стало нравиться, и он просит еще, но боюсь давать. Может ли молоко вызывать такую реакцию? Может ли молоко снижать иммунитет, вызывая простуду? Или причины подобного протекания заболевания надо искать в другом? Раньше на температуру рвоты никогда не было.


Здравствуйте, Евгения. Вы описали классическую инфекционную патологию, но только ту, которая в начале заболевания поражает желудочно-кишечный тракт, а потом присоединяются кашель, насморк и т.д. Для этих инфекций характерен сезон конец зимы-весна, взрослые к таким инфекциям мало чувствительны. Рвоту вызывал возбудитель заболевания, а не повышение температуры. Если у ребенка недостаточно ферментов для переваривания молока, то его применение может вызывать явления дисбактериоза кишечника, что косвенно снижает иммунитет. Но прямой связи между молоком и заболеваниями нет. Будьте здоровы.


24. Здравствуйте. Вопрос к Алине Владимировне. Моей дочке 5 мес. С 1 мес. атопический дерматит. Полностью на ГВ. Сижу на строгой диете. Лечили: Фенистил (капли, гель), Бепантен, Гидрокортизон. Было улучшение, сейчас опять чешет лицо, красные щечки, брови, ножки и ручки. Как понять, на что аллергия? Как вводить прикорм правильно, чтобы не было ухудшения? Чем снимать обострение дерматита, т.к. Фенистил не помогает? 
 
Здравствуйте, Евгения. Возможно, вы не исключили из своей диеты молоко, сметану, йогурт, кефир или мясо говядины, телятины или курицы. Чаще всего именно эти продукты остаются в рационе. Исключите их и ведите пищевой дневник, где указывайте, что и когда ели, а также динамику изменений кожи ребенка. Так вы сможете вычислить остальные аллергены. Когда можно начать вводить прикорм, вам сможет подсказать врач, наблюдающий за ребенком (без осмотра это трудно определить). В качестве первого овощного пюре можно выбрать пюре HiPP из цветной капусты.  Вторым фруктовым  прикормом может быть пюре HiPP первое детское яблоко, далее пюре HiPP груши «Вильям Крист». Начинать вводить каши лучше с гречневой или рисовой каши HiPP. Начиная вводить прикормы, придерживайтесь определенных правил. Новые прикормы вводятся по одному раз в 5-7 дней, в первую половину дня, перед основным приемом пищи (грудное молоко, смесь), небольшим объемом с 0,5 ч.л. (далее увеличивают в два раза: 1 ч.л., 2 ч.л. и т.д.). После первых дней ознакомления с продуктом вы можете переносить его на дневной и вечерний прием, а утром вводить новый продукт. Если ребенок ест небольшие объемы прикорма, то после него нужно предлагать грудное молоко или смесь. Будьте здоровы.



25. Ирина Анатольевна Залем здравствуйте! У меня к вам такой вопрос. Моей дочке 2.2 годика прошлой зимой мы заболели кашель и насморк врач сказал что бронхи забитые назначил сдать анализ на аллергию,мы сдали результат такой IgE 26.1 IUml 0-49 доктор сказала что показатель 0-49 для взрослых и что мы на границе поэтому назначила нам антигистаминный сироп и жевательные таблетки которые мы принемали всю зиму,так же несколько раз пытались бросить их но не проходило и недели опять начинались сопли кашель и забитые бронхи,скажите насколько оправдано применение этих лекарств,и еще нужно ли сейчас сделать тест на то что бы узнать на что у нас аллергия? 

Любая затяжная вирусная или бактериально-вирусная инфекция может провоцировать высокий аллергенный фон у ребенка. Однако, прежде чем начинать в таком количестве и столь продолжительное время принимать антигистаминные препараты, следует сначала провести активное лечение инфекции, обследоваться у терапевта, ЛОР-врача, исключив, в том числе, и воспаление аденоидов. Проведите иммунологическое обследование. Не забывайте про отхаркивающую терапию, закаливание, укрепление общего иммунитета.


26. Добрый день! У ребенка (8 лет) аллергия на шоколад. Можно ли кормить его продуктами, в составе которых есть ароматизаторы идентичные натуральному и другие подобные заменители шоколада? Или на них тоже будет аллергическая реакция? 

Уважаемая Марина, при наличии любой аллергии лучше избегать употребление продуктов, содержащих химические красители, ароматизаторы, консерванты. Все дело в том, что они обладают высокой степенью аллергенности.


27. Ирина Анатольевна! Я Ольга, моей дочери 3 г, Москва. У нее видимо непереносимость коровьего молока. Несколько раз пробовали вводить минипорциями - проявляются симптомы: икота, шелушение на ножках, а на верхнем веке - шелушащееся пятно диаметром 1 см. становится ярко-красным. Ничего не чешется. С возрастом симптомы затухают и мы делаем все больший перерыв повторного введения молока (полгода). Меня волнует, что пятно медленно ползет к носу и до конца никогда не исчезает. Остается такой фрагмент кожи чуть более сухой, хотя и не красный. Подскажите, чем можно лечить это место, т.к. это около глаза и какие-то мази могут попасть в глаз и щипать? 

Здравствуйте, Ольга! Пятно может быть аллергической реакцией не только на коровье молоко, но и на другие продукты. Для уточнения диагноза Вам следует обратиться к дерматологу.  Учитывая характер протекания заболевания, пятно может быть и грибкового происхождения.


 28. Вопрос к Ирине Анатольевне. Здравствуйте. Моему сыну 2 г. и 2 м., первые высыпания появились в 3 месяца, педиатр запретил мне есть сладкое, но ребенка по сей день высыпает, на молоко, яйца, сахар и многие фрукты. Мы сдавали анализы на аллергены, перестали давать те продукты которые нельзя, стало меньше сыпать, но когда можно опять начать вводить какие нибудь продукты, и можно ли вместо сахара давать фруктозу ?  


Заменять сахар фруктозой настоятельно не рекомендуется, так как фруктоза - концентрированный сахар, полученный из фруктов. И, как правило, на сахар аллергия бывает редко. Поэтому лучше не давать ребенку сладостей - конферт, тортов, пирожных - и, если есть необходимость, просто добавьте немного сахара в чай.
Если не будет кожных высыпаний, то с 3-х лет можно начинать вводить наименее аллергенные фрукты - зеленые яблоки, груши, сливы. Давать следует в небольших количествах, по половине чайной ложки и не более одного фрукта за раз.


29. Здравствуйте.Вопрос к Ирине Анатольевне.Мальчику 4,5 года.Периодически на спине появляется красноватое пятно,живот шершавый,сохнут ладони,на большом ногте руки появились поперечные бороздки ,язык постоянно беловатый с розовыми островками(как будто белый налет кто-то счистил местами).От пятна выписывали гормональную мазь,иногда помогает. Спасибо заранее.

Галина, проверьте функцию желудочно-кишечного тракта у ребенка, сдайте анализ на дисбактериоз, следите за стулом Вашего малыша. В осенне-зимний период сделайте тесты на аллергию к пищевым продуктам. Также проследите, насколько сбалансировано питание ребенка, насколько богат рацион растительной клетчаткой и витаминами группы В.


30. Вопрос к Ирине Анатольевне. Доброго времени! Сыну 12 лет. В 3-и года поставили диагноз пищевая аллергия. Соблюдали диету, лечились супрастином и мазями, так как на ноге была язва диаметром 7 см. К тому же активно загорали на солнышке. Через 1,5 года язва прошла. Диету оставили, а лекарства отменили. В 10 лет обнаружились проблемы со щитовидной железой. Степень увеличения не ставили, но раз в год узи и курс Йодомарина. И в тот же год стали замечать, что находясь в определенных местах он начинал хрипеть, как буд-то у него сильно заложена носоглотка. Особенно во сне были такие проявления. В этом году стали появляться отеки лица и глаз. После обследования у аллерголога нам поставили диагноз "Предасма", аллергия на домашнюю пыль. Назначили курс Аллеркапса и Фликсоназе, Сальбутамол в случае приступа. Рекомендовали госпитализировать летом. Самостоятельно назначили себе: ежедневные влажные уборки, все что можно пылесборники убрали, очиститель воздуха собираемся купить и чехлы на постель. Вопрос: Что можно еще предпринять в данном случае, как укреплять иммунитет ребенка (очень часто болеет и уже психологически себя настраивает на то что он очень болен), и у нас есть ингалятор компрессорный, какие можно делать ингаляции (к сожалению наши врачи еще не пользуются подобной возможностью лечить)? Часто болезни сопровождаются кашлем, можно ли кашель лечить ингаляциями с травами или на основе трав. Заранее большое спасибо за любую помощь. 

Юлия, ваши действия верны. Однако в летний период обязательно проводите закаливание, прохладные обливания. Ребенку следует как можно больше и чаще бывать на свежем воздухе. Кроме того, полезно заниматься каким-либо видом спорта. Это создаст возможности для физического здоровья и психологического комфорта.
Так как Вашему ребенку поставили диагноз "предастма", то предупреждать дальнейшее развитие болезни необходимо немедленно. Ингалятором пользуйтесь. Особо эффективны любые растворы, способствующие отхождению мокроты.
И, конечно же, продолжайте наблюдаться у аллерголога.



31. Ирина Анатольевна, у ребенка аллергия на пчелиные укусы. Малыш еще мал и я боюсь мазать его всякими препаратами, но сейчас наступает самый сезон укусов. Есть ли какие-нибудь безопасные средства, способные уберечь ребенка от пчел? 

К сожалению, Маргарита, средств, чтобы уберечь Вашего ребенка от укусов пчел, нет. Однако Вы можете проследить, чтобы малыш, поев сладкого, умывал руки и лицо, прежде чем пойти гулять. Также советую проверить дом на наличие осиных или пчелиных ульев.
Если после укуса появится раздражение, попробуйте смазать гелем Фенистил. А ежели реакция будет усиливаться, безотлагательно обратитесь к врачу.



32. Здравствуйте!Вопрос Ирине Анатольевне Залем. Сыну 3 года,высыпания не лице,на одной щеке и на лбу маленькое пятнышко,уже около двух месяцев лечим,мазали Фенистилом, Банеоцином, Гиоксизоном, таблетки Фенкарол, активированый уголь, Лактофильтрум. Сладкого уже ничего не даем, даже сахар, только яблоки зеленые и соки из того же яблока. Сыпь как будто в замершем состоянии,бледная мелкие пупырышки, иногда становится ярче, дисбактериоза нет. Года полтора назад было что-то подобное, были у аллерголога, она сказала что дисбактериоз, прописала лекарства, все прошло, но совсем не помню какие лекарства. Посоветуйте пожалуйста что нам делать, и что это может быть? Заранее спасибо! Елена. 

Елена, пересмотрите еще раз меню Вашего ребенка. Аллергию, например, могут вызывать как овощи (морковь), так и фрукты (цитрусовые), сладкие детские творожки, йогурты. Помимо этого сдайте анализ кала дисбактериоз. Возможно, причина в нарушении работы желудочно-кишечного тракта. Проконсультируйтесь также у дерматолога.



33. Вопрос к Ирине Анатольевне. Дочери 7 лет. За 9 месяцев 2 раза лежали в больнице с острым обструктивным бронхитом (ребенок задыхался, откачивали в реанимации). Сдавали кучу анализов на аллергопробы, иммунограмму, - ничего не показали. Но все аллергологи твердят, что аллергия есть, а на что определить не могут... Подскажите, пожайлусто, что нам делать... Чем или/и как лечить ребенка, если непонятно от чего? 

Обструктивный бронхит - частое явление у детей при простудных заболеваниях. И оно не обязательно связано с аллергией, а может быть обусловлено с механической причиной (скопление слизи в бронхах).
В вашем, Юлия, случае, скорее всего, обструктивный бронхит развился на почве вирусно-бактериальной инфекции верхних дыхательных путей, то есть причиной является инфекционный характер заболевания.
Говорить о том, что у ребенка имеется аллергия при отрицательных пробах сложно, потому что любая бактериальная инфекция может провоцировать аллергическую реакцию. Использование антибиотиков при лечении также может способствовать развитию аллергизации организма, следствием чего может стать обструктивный бронхит. В подобных случаях обычно рекомендуется общее оздоровление организма, закаливание. Старайтесь избегать общественных мест с большим скоплением людей, чтобы ограничить ребенка от контакта с инфекцией. В случае обострения болезни в комплекс лечебных мероприятий следует с первого дня включать антигистаминные препараты второго поколения.

 

34. Здравствуйте. Не знаю точно к какому доктору вопрос. Ребенку 1г.8м. После года почувствовали неприятный запах изо рта и обратились к гастроэнтерологу. После УЗИ поставили диагноз Холестаз (УЗИ показало искривление желчного пузыря). С раннего возраста плохой аппетит. С 5м. недобор веса (в 1г.7м. вес 9,6 кг.) Со стулом никогда не было проблем. Ходит каждый день и не по разу. Но в стуле можно увидеть кусочки того, что ел (если еда не была пюре). Это меня беспокоит. Гастроэнтеролог прописывала Креон. Во время приема препарата был «зверский» аппетит. До 1г.3м. сохраняли грудное вскармливание. Все время было мало молока (первый месяц совсем капли) пытались докармливать смесями, но кроме Нана все срыгивал. В 8 месяцев был капитальный ремонт дома и был аллергический ринит и дерматит. Уехали на дачу, пили антигистаминные и все прошло за 2 недели. Кушали все, и даже пробовали цитрусовые – без реакций. В декабре (1г.2м.) покрылся сыпью, сели на гипоаллергенную диету. Было подозрение, что аллергия на коровье молоко (Агуша). Сыпь удалось поборот только в феврале, в марте-апреле был рецидив на ногах. Неделю назад гастроэнтеролог сказала, что эта сыпь – застой желчи. Сейчас меню состоит из: безмолочные каши, овощи (картошка, цв. капуста, брокколи, цукини, огурец), иногда макароны, творог - 50г, мясо (кролик, индейка, ягненок), фрукты (банан, груша, слива), гипоаллергенная смесь Humana3. Можно ли вводить другие продукты (и какие в первую очередь), если кожа на ногах еще сухая. Какие можно сделать анализы, чтобы выявить точную причину высыпаний? Всю зиму (после аллергии) проболел разными ОРВИ, хотя в местах скопления народа не бываем. До этого болел зимой один раз и без температуры (насморк, кашель). В последнее время нам все время назначают иммуномодулирующие препараты (Виферон, Кипферон, Полиоксидоний…) Но у меня ощущение, что они не помогают. Можно ли сделать какое-то обследование иммунной системы, чтобы подобрать лечение «адресно»? Заранее спасибо. 

Ответ Ирины Анатольевны:  Елена, значительное употребление иммуномодуляторов в Вашем случае не оправдано. С учетом симптомов у Вашего ребенка наблюдение у гастроэнтеролога обязательно. Судя по всему, у него имеет место быть ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Естественно, на этом фоне возможно проявление аллергии. Поэтому соблюдение гипоаллергенной диеты желательно, тем более что она у Вас полноценная. Таким образом, аллергия у Вашего малыша - вторичное явление.
Общеоздоровительные мероприятия, правильная диета, регулярное питание плюс употребление ферментативных препаратов по рекомендации гастроэнтеролога - залог здоровья Вашего ребенка.

Ответ Алины Владимировны: Здравствуйте. На мой взгляд, ребенка необходимо дообследовать, провести УЗИ желудка с водно-сифонной пробой, анализ кала на копрологию, яйца глист и лямблии. Посетить дерматолога, возможно у ребенка имеет место сочетание аллергических проявлений с себорейным дерматитом и т.д. Посетить аллерголога-иммунолога для решения вопроса о необходимости сдачи крови на иммунный статус и т.д. Начать обследование  можно с самого простого - анализ кала на копрологию, яйца глист и лямблии. Будьте здоровы.


35. Здравствуйте. Вопрос к Алине Владимировне. Сыну 4 года. Волнует проблема запора на протяжение 1 года. Стул 1 раз в 3-4 дня. Принимали Дюфалак 3 недели, Линекс по 3 капсулы в день 2 недели. Едим много овощей, фруктов. Что делать? Как нормализовать стул? Можно ли попасть к Вам на личный прием? Спасибо 

Здравствуйте, Светлана. Конечно вам необходимо продолжать придерживаться правильного рациона питания, потреблять жидкость не менее 1 литра в день и вести активный образ жизни (тренировать мышцы брюшного пресса). Причина запоров в этом возрасте может быть связана не только с нарушением диеты, но и с огромным количеством других причин, в том числе врожденными особенностями строения кишечника, поэтому заочно определить причину и назначить правильное лечение практически не возможно. Часто для правильного диагноза нужно провести ряд обследований. По вопросам очной консультации напишите редактору сайта на e-mail redaktor@nanya.ru. В теме письма указать Консультация А.В.Еремеевой. Будьте здоровы.

 

36. Алина Владимировна Еремеева, здравствуйте, у меня к вам такой вопрос. Моей дочке 2.2 годика, весим мы 20 кг, рост 95 см. знаю что у нас немного лишних кило есть, кушаем мы слава Богу хорошо, сладкое только после еды (одна или половина небольшой шоколадки за день), пища в основном растительная, овощи, много фруктов, подскажите пожалуйста, как нам можно похудеть или просто дождаться когда все уйдет в рост? Вес набирали до 2 лет, сейчас вес остановился, держим около 4-х месяцев.


Здравствуйте, Елена. Конечно, в первую очередь необходимо убрать ежедневный прием шоколада, его можно давать 2-3 раза в неделю не более 2-3 небольших кусочков. Только это может портить ваш богатый овощами и фруктами рацион. Кроме диеты обязательна дополнительная физическая нагрузка (танцы, плаванье и т.д.). Если ваши усилия в течение 2-3 месяцев не будут видны, тогда нужна консультация эндокринолога. Будьте здоровы.

 

37. Хочу спросить Алину Владимировну о младенческой аллергии на продукты. Будет ли она продолжаться и во взрослой жизни или с возрастом должна пройти?


Здравствуйте, Римма. Дело в том, что бывает несколько видов аллергии, и есть индивидуальные особенности у каждого ребенка. Но есть виды аллергии, которые проходят к 2-3 годам жизни, например, у части детей к 3 годами исчезает аллергия на белки коровьего молока. Поэтому ответить на этот вопрос однозначно не получится. Будьте здоровы.


38. Алина Владимировна, я слышала, что сформировать пищевую аллергию может большое количество какого-либо продукта в рационе. Скажите, насколько это так?


Здравствуйте, Диана. У детей до 1,5-2-х лет кишечник имеет особенности, которые позволяют всасывать крупные частицы пищи. Поэтому именно в этом возрасте чаще всего и возможна ситуация, когда небольшой объем аллергена не вызывает никаких проявлений, а увеличение его количества приводит к развитию пищевой аллергии. Будьте здоровы.

 

39. Добрый день! Вопрос к Алине Владимировне Еремеевой. Сыну 4 месяца. У него периодически проявляется диатез на щечках в виде красных фактурных точек и золотухи в виде мокнущего шелушения на мочках ушей. Я кормлю грудью ( начала прикорм цветной капустой - gerber). Сама употребляю в питание следующие продукты: курица отварная, говядина, картофель, гречка, сыр, сливочное масло, бананы, киви, чай черный и зеленый с лимоном, молоко, цикорий, белый хлеб, печенье, кефир, творог, смесь детскую агуша, рис, супы с морковно-луковой обжаркой, макароны, капусту. Подскажите пожалуйста, на что у моего ребенка может быть такая реакция? Педиатр мне сказала воздерживаться от красных фруктов и жирного мяса (особенно жаренного),острого и сильно приправленного, от продуктов которые могут поменять вкус молока. Какие продукты, овощи и фрукты мне можно употреблять в питании? Как предотвратить аллергию у малыша?  


Здравствуйте, Елена. По вашему описанию можно предположить, что у ребенка атопический дерматит, в легкой форме сочетающийся с проявлениями себорейного дерматита. Но я не вижу ребенка, поэтому мое предположение необходимо подтвердить, посетив дерматолога или аллерголога. После осмотра врач сможет порекомендовать вам нужное лечение. Вы очень хорошо описали свой рацион, поэтому его можно точно откорректировать. Вам нужно заменить мясо говядины и курицы на индейку, кролика, нежирную свинину. Кефира и детской молочной смеси можно не более 200 мл в день. Из фруктов можно еще зеленые яблоки и груши без кожуры. Из овощей брокколи, цветную капусту, кабачки. Будьте здоровы.


40. Cыну 1 год и 3 месяц, подскажите, какого меню приблизительно должны придерживаться и сколько молока должен выпивать в сутки малыш этого возраста. У нас есть предрасположенность к аллергии на абрикос и перец болгарский. И еще одна проблемы - не может глотать не протертую пищу. Сейчас у нас только 6 зубов.  


Людмила. До 1,5 лет можно оставить малышу пятиразовое питание. Калорийность суточного рациона ребенка в 12 - 18 месяцев составляет примерно 1300 ккал, объем питания - 1200 - 1400 мл. Распределение этого количества в течение дня достаточно равномерное: завтрак и ужин — по 25%, обед — 35%, полдник — 15%.
После 1 года малышу можно предлагать кефир (до 200 мл в сутки), детский йогурт (200 — 300 мл). Суточную дозу творога можно после 1 года увеличить до 60-70 г в день. Некоторые родители предпочитают давать его детям через день, но в дозе около 140 г. Творог можно давать в «чистом» виде, а можно приготовить из него пудинг, запеканку, ближе к полутора годам — сделать сырники. Сыр чаще используется в тертом виде в качестве добавки к макаронным изделиям. Сливочное масло чаще всего используется в качестве добавки к кашам или намазанным на хлеб. Рекомендуемая доза его составляет около 12 г в день. После 1 года можно в небольших количествах использовать нежирную сметану и сливки. Сметана наилучшим образом подходит для заправки первых блюд, сливки - для приготовления соусов ко вторым блюдам. Фрукты можно давать малышу в завершение основных приемов пищи, можно также добавлять в кашу, смешивать с молочными продуктами. Рекомендуемая доза фруктов - около 200 - 250 г в день. К этому количеству можно добавить еще 100 мл фруктового сока. Если до 1 года следовало предпочесть осветленные соки, то после 1 года вполне можно давать крохе соки и нектары с мякотью. Овощное меню малыша можно обогатить свеклой, репой, томатами, зеленым горошком, фасолью. Мясные продукты даются в виде паровых котлет, тефтели, фрикаделек, мясного суфле и пудинга в количестве 100 г ежедневно. Рыбу следует предлагать один - два раза в неделю по 30 - 40 г на прием как замену мясным блюдам. Можно приготовить рыбные котлеты (паровые) или тефтели, потушить рыбное филе.
Детям до 1,5 лет предлагать яйца следует только в сваренном виде (вкрутую) или в виде омлетов на молоке (они также могут содержать различные овощи). Для перепелиных яиц доза увеличивается примерно вдвое. Время от времени можно использовать в питании детей макаронные изделия. Общее количество хлеба в день не должно превышать 100 г. Питье может быть представлено чистой водой, фруктовыми и овощными соками, компотами (желательно, чтобы они были сварены вообще без любого подсластителя либо с добавлением небольшого количества фруктозы), слабо заваренным чаем, травяными отварами (ромашка, фенхель, мята и пр.). Поваренная соль используется в небольших количествах - около 0,5 - 1 г в день. Будьте здоровы.


41. Алина Владимировна, дочке 9 месяцев, началась аллергия, не можем понять на что. Прикармливаем много чем. Как узнать, в чем причина аллергии?


Здравствуйте, Павел. В вашем случае можно порекомендовать вести дневник питания и состояния кожи. В нем вы будете отражать, что и в какое время ел ребенок, а также изменения кожи, когда они происходили и в чем выражались. Именно этот дневник и наблюдение у аллерголога или педиатра помогут вам правильно определить аллергены, подобрать лечение и помочь ребенку. Будьте здоровы.


42. Вопрос к Ирине Анатольевне. Дочке 9 лет. Не знаю, насколько это верно, но мы ее проблему называем аллергией на сахар. В раннем детстве у нее был диатез, сладкого до 3 лет ей практически не давали. И потом старались объем ограничивать. Но если она умудрялась где-нибудь съесть много конфет (любых), пирожных и т.п., то у нее появлялась глубокая трещина в основании мочки уха. С 4 до 8 лет это случалось 3-4 раза в год. За последний год проблема усилилась – трещины стали появляться гораздо чаще, 2-3 раза в месяц, и не заживали до тех пор, пока из рациона не уберешь вообще все сладкое. При этом условии она заживала за 2-3 дня. Аллерголог прописал на месяц Зодак и Лактофильтрум. Пока пропивали курс, старались очень тщательно контролировать количество потребленного ребенком сладкого. Но пока она находилась у бабушки, за день были съедены 3 куска торта, и трещина появилась опять. У гастроэнтеролога проверялись, проблем нет. Существует ли аллергия именно на сладкое или у ребенка какая-то другая проблема? Как поступать со сладким – вообще не давать какое-то время или продолжать тщательно контролировать объем съеденного (хотя это неимоверно трудно – даже если убрать все из дома, она «отрывается» у бабушек втихую)? Чем нам лечиться?

Евгения, аллергия на сахар встречается крайне редко. Скорее всего, у Вашей дочки аллергия не на чистый сахар, а на различные добавки, которые содержатся в конфетах, тортах, пирожных и т.п. Поэтому, по возможности, старайтесь избегать покупные сладости. Вместо них попробуйте давать чай с сахаром, домашние компоты и выпечку.
Если трещина появилась, на какое-то время резко сократите употребление сладкого. Обязательно предупредите бабушек.  Для лечения используйте различные наружные средства от аллергии (кремы, мази).
Обязательно постарайтесть определить, на что конкретно возникает аллергия. К сожалению, это возможно сделать только методом "домашних" проб: давайте ребенку по одному виду сладости и далее прослеживайте реакцию.

 

43. Вопрос для Ирины Анатольевны Залем. Может ли быть аллергия на горчицу? Если да, то как она может проявляться? 

Аллергия на горчицу встречается крайне редко, так как зерна горчицы являются гипоаллергенным продуктом. Возможно, так проявляется чувствительность организма к данному продукту.
В целом же, потенциально аллергия может быть на все. И, вполне возможно, что у Вас реакция на один из компонентов готовой горчицы. Например, растительное масло.

 

44. Вопрос к Ирине Анатольевне. Здравствуйте.Я из Смоленска. Моему сыну 11 месяцев. После выезда на дачу появились красные пятна на руках диаметром от 0.5 до 2см и две большие красные шишки на голове диаметром 3-4см. Врач сказал, что это аллергия на укусы комаров и назначил капли Зиртек и мазь Гидрокартизон. Но комаров мы отгоняли. Может ли это быть аллергия на что-то другое, например, на пыльцу цветов? И можно ли заменить гормональную мазь на другую? Я слышала, что от нее могут быть последствия у мальчиков. 

Наталья, скорее всего, это, действительно, аллергия на укусы комаров. Поллиноз, или аллергия на пыльцу растений, у таких маленьких деток бывает крайне редко. Более того, он проявляется по-другому.
При лечении этого вида аллергии не обязательно использовать кортикостероидные мази. Сегодня в аптеках есть и антигистаминные мази без содержания гормонов. Кроме того, такие старые проверенные средства как "болтушка" и цинкосалициловая мазь хорошо устраняют последствия от укусов комаров.


45. Ирина Анатольевна Залем, скажите, я в положении и мне, как и всем беременным врач прописал витамин Е и фолиевую кислоту. Приняла препараты сразу в одно время, через полчаса покрылась прыщиками, похожими на диатез. Может, это аллергия на один из прописанных препаратов?

Вполне возможно, Мария, что это аллергия на один из препаратов. Чтобы понять, на который именно - попробуйте принимать их раздельно. О реакции обязательно сообщите врачу.

 

46. Вопрос к Ирине Анатольевне.Моей дочке 2 года и 6 месяцев. Она очень часто болеет и у нее аллергия. Можно ли вести ее на отдых к морю? И если можно то куда лучше?

Елена, отдых на море Вашей дочке желателен. Однако, пожалуйста, учитывайте основное правило: отдых должен составлять не менее 21 дня, т.к. дети акклиматизируются дольше, чем взрослые - от 5 до 7 дней. Кроме того, выбирайте страны, расположенные от места жительства не более чем в 3-х часа полета на самолете. Не следует везти ребенка к морю и в такие экзотические страны, как Таиланд, Индия и пр., а также в Египет и ОАЭ в летние месяцы. Не выбирайте для отдыха предельно жаркий период года. Если, все же, едете в "пиковый" сезон, старайтесь выполнять следующее: с 11-00 до 17-00 дочка должна загорать в тени, не стоит давать ей холодные напитки, максимально уменьшайте время нахождения в кондиционированном помещении.


47. Алина Владимировна, я слышала, что яйца необходимо очень осторожно вводить в прикорм малыша из-за аллергенности продукта. С какого времени и как это нужно делать? Яйца отварить? Давать сначала белок?


Здравствуйте, Наталья. Можно вводить яйца в рацион ребенка не раньше 7 месяцев. Яйцо отваривают вкрутую. Начинать нужно с желтка, с четверти чайной ложечки, к году постепенно увеличивают до 0,5 желтка. Белок можно использовать после года. Будьте здоровы.

 

48. Здравствуйте! Вопрос к Алине Владимировне. Сыну 11 месяцев. В журнале о детском питании прочитала, что не стоит давать ребенку до 1,5 лет супы из крольчатины (также постной свинины и говядины). Хотя мясное пюре из кролика даем с 8 месяцев. В чем разница между супом и пюре? Какие супы можно давать ребенку нашего возраста? Спасибо.


Здравствуйте, Светлана. Вероятнее всего в журнале не очень внятно было сказано, что детям, в том числе и старше 1,5 лет, нельзя варить супы на первичном мясном (из любого мяса) бульоне. Можно варить супы только на вторичном бульоне, это когда после первого закипания и снятия пены эту воду сливают и затем заливают мясо новой чистой водой, далее варят суп как обычно. Это связано с тем, что в бульоне вывариваются экстрактивные вещества и все негативное, что получало животное за жизнь: гормоны, антибиотики и т.д. Будьте здоровы.


49. Здравствуйте. Вопрос к Алине Владимировне Еремеевой. Дочке 6 мес. на ГВ. Практически сразу после выписки из роддома обнаружилась аллергия - покраснение щёчек. Вела пищевой дневник - и выяснила, что не могу есть ничего молочного, в том числе и козье молоко, кроме сливочного масла, не могу никаких хлебобулочных изделий, вермишель могу. Конечно, не употребляю копченостей, солений, колбасу, кондитерские, огурцов, помидоров, фруктов- кроме яблок и груш, никакого шоколада и т.п. Сейчас вводим прикорм: каша безмолочная, пюре из цв. капусты, яблочный сок и пюре. Обнаружили дисбактериоз: очень мало бифи и лактобактерий, 85% Citrobacter. Назначили Хилак-форте по 5 кап. 3 раза в день и Примадофилус 1ч. ложка в день. Меня интересует, как мне не допустить дефицита кальция у меня и у ребёнка. Принимаю витамины Элевит, дочке аквадетрим по 1 к. 

Здравствуйте, Антонина. Кальций можно получать не только из молочных продуктов, его много и в некоторых овощах, например брокколи, белокочанная капуста, также в сухофруктах, бананах, ну и, конечно, в рыбе. Кроме того, если вы пьете Элевит, то получаете практически все необходимое для кормящей женщины. Будьте здоровы.


50. Здравствуйте. Вопрос к Алине Владимировне. Моей дочери Алине 8,5 месяцев. недавно нам поставили диагноз пиелонефрит левой почки. принимаем Цефорал и даю пробиотик. назначили цистографию. ребенок на гв овощно-мясной суп 150-180 мл в день (морковь, тыква, картошка, куриная ножка, болгарский перец и крупы - гречка, чечевица). иногда между кормлениями даю яблоко, детские печенья. стараюсь кормить каждые 3 часа, примерно в одно и тоже время. стул неоднородный - раз мягкая лепешка зелено-оранжевого цвета, раз желто-зеленый как до прикорма. я ем все подряд. ВОПРОС могу ли я при таком диагнозе есть острое, соленое, жареное и пить 1/2 бокала красного сухого вина в неделю. и в дальнейшем нужно ли будет соблюдать диету ребенку(скажем после 1,5 лет, когда можно будет давать ей соленое, жареное и т.п.) чтобы не вернулся диагноз. чем еще можно разнообразить и что полезно для дочери (еду готовлю сама). заранее СПАСИБО. и извините если не по теме

 
Здравствуйте, Наталья. В любом случае вам необходимо соблюдать диету пока вы кормите ребенка грудным молоком. Поэтому вам не рекомендуется употреблять в пищу острое, соленое, жареное и пить 1/2 бокала красного сухого вина в неделю. То же самое нельзя давать ребенку даже при полном здоровье, не говоря уже о детях с заболеваниями почек. При выявлении пиелонефрита в возрасте до 1 года обязательно нужно проходить обследование, которое вам назначили, определять тип пиелонефрита и подходы по дальнейшему лечению и наблюдению за ребенком. При проведении антибактериальной терапии могут быть такие изменения стула, как вы описали, корректировать их нужно по завершении антибактериального лечения у ребенка. Будьте здоровы.


51. Вопрос к Алине Владимировне: Я вегетарианка. Ребёнку 1 год и 8 месяцев. Кормила грудью до 1 года и 7 месяцев. Мальчик здоровенький. Мясо и рыбу даю (хочу, чтобы сам сделал выбор), хоть и скрепя сердце, понимая весь вред. Мясо ест ОЧЕНЬ плохо, выплёвывает. Скажите, пожалуйста, чем можно заменить для него мясо? (орешки и грибы ведь рано ещё, да?) Пьёт домашнее молоко и ест из него творог. Спасибо! Ольга 

Здравствуйте, Ольга. Заменять мясо животных и рыбу на орехи и грибы пока рано. При отсутствии адекватного количества животного белка в организме ребенка до окончания полового созревания возможны различные нарушения. По окончании полового созревания организм уже не нуждается в таком количестве животного белка и тогда можно переходить на вегетарианство. Поэтому постарайтесь по возможности сохранять в рационе малыша животный белок. А негативное отношение может быть связано с тем, что ребенок чувствует ваше отрицательное отношение к  мясу. Постарайтесь сохранять нейтралитет до самостоятельного выбора ребенком своих потребностей и жизненных позиций. Будьте здоровы.


52. Ирина Анатольевна, скажите, пожалуйста, а почему аллергия вообще начинает проявляться? Мне 30 лет, всю сознательную жизнь я очень любила и регулярно кушала один продукт (креветки). И вдруг несколько дней назад после них у меня был жуткий приступ аллергии - зуд, распухшее лицо и шея... через несколько часов прошло. Это точно были креветки, больше я ничего не ела. Почему так происходит - всю жизнь ешь любимый продукт нормально, и вдруг... откуда что берется? Это уже навсегда? Так же десять лет назад было с клубникой. Получается, в любой момент может вылезти реакция на любой продукт, который раньше доставлял только удовольствие?:) Большое спасибо. 

К сожалению, аллергия не всегда предсказуема. Даже если ранее употребление продукта было вполне безопасным, все равно есть вероятность, что в какой-то момент на него  может возникнуть аллергическая реакция. Это связано с несколькими причинами. С одной стороны, на это может влиять общее состояние организма, прием антибиотиков или других медикаментов, частые простудные заболевания или наличие очага хронической инфекции (хронический тонзиллит, хронический гайморит). Все эти факторы могут изменять систему иммунитета и провоцировать аллергию. С другой стороны, может меняться качество продукта, фирма-производитель, технология выращивания креветок, сочетание их с другими продуктами.


53. Уважаемая Ирина Анатольевна! У нас возникла такая проблема. Моему младшему ребёнку 9 лет и за это время у нас была аллергическая реакция на кошек, которая проявлялась в виде несильного аллергического ренита. Но недавно мы завели морскую свинку. Всё было хорошо пока свинка не чихнула , и её слюна не попала на лицо. Буквально в течении 5 минут у ребёнка заплыл глаз и отекла половина лица , появились пятна. Всё что было под рукой это Диазолин. Но вроде бы обошлось. Со свинкой пришлось расстаться. Что нам делать? Просто я боюсь вдруг ещё мы на что нибудь так среагируем. Спасибо. 

Наталия, в данной ситуации, выход, к сожалению, один - не держать дома животных и стараться максимально избегать контакта с ними.
Если Вы планируете пойти в гости, где предполагается наличие животных, на которых у Вашего ребенка есть аллергия, можете заранее дать ему антигистаминный препарат второго поколения, чтобы предупредить возникновение нежелательной реакции.

 

54. Здравствуйте! Вопрос к Алине Владимировне. Внуку 1 год. До 10 месяцев находился на грудном вскармливании. Прикорм начали вводить с 5 месяцев (дочь уезжала на сессию в другой город). На аппетит не жалуемся. Ест практически всё, что положено детям в этом возрасте, есть небольшой избыток веса. Проблема в питании ночью. За ночь может съесть до 1 литра кефира! Пробовали, по совету педиатра, заменять кефир водой, ночь превращалась в кошмар. Может ли это в дальнейшем во что-нибудь вылиться? Если да, то как нам его отучить есть по ночам? Или со временем всё перерастёт? (кефир заквашиваем сами). Заранее вам благодарны.


Здравствуйте, Галина. Нужно срочное вмешательство в эту ситуацию, так как это может закончиться ожирением, проблемами с пищеварением, почками и печенью. Дело в том, что за ночь он съедает всю свою суточную норму, но вы пишите, что он еще ест с аппетитом и днем. Первое, что вам надо сделать, это объяснить ребенку, как надо есть (а кефир, молоко и т.д. - это еда), что это нужно делать только за столом, и кормить в кровати вы его больше не будете. Рекомендую Вам четко соблюдать это правило! Будьте здоровы!