Функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям
Вход для друзей

Нужна няня?

Поиск персонала
Магазин

Радуга для друга

Радуга для друга

Издательство: Эксмо

Автор: Самарский Михаил Александрович

162 руб.

Афиша
23.10.2017
БРОНЕБОТ: БОИ РОБОТОВ. Новый сезон.

В этом году школьные каникулы начинаются с Бронебота ...

подробнее...
20.10.2017
Путешествия Незнайки

Детский музыкальный театр имени Наталии Сац представляет мюзикл ...

подробнее...
20.10.2017
«Гадкий утенок»

Умная, добрая, трогательная, красивая… Такой должна быть настоящая ...

подробнее...
18.10.2017
Детское новогоднее представление Фикси-шоу «Спасатели времени»

Фикси-шоу «Спасатели времени»  – масштабная премьера с участием ...

подробнее...
06.09.2017
Тайна Коко

«Мы стоим на плечах своих предшественников», – говорит ...

подробнее...
08.06.2017
«Чудище Бансен» - уморительная премьера на Nickelodeon Россия

Комедийный мультфильм о настоящей дружбе и увлекательных приключениях ...

подробнее...
15.03.2017
Развивающий сериал "Расти-механик"

Новый сериал расскажет дошкольникам и их родителям о ...

подробнее...
09.03.2017
Лицензионное соглашение с Nickelodeon Viacom Consumer Products

Лицензионное подразделение международного холдинга VIMN в России Nickelodeon ...

подробнее...
22.09.2017
Большой PLAY-DOH Сфинкс в ЦДХ на Крымском валу

Как бы выглядел известный объект мирового культурного наследия, ...

подробнее...
29.08.2017
Приходи на праздник LEGO® NINJAGO® и стань ниндзя!

9 и 10 сентябряь  в День города Москвы ...

подробнее...
25.10.2017
Фестиваль детской книги

С 28 до 30 октября все книголюбы приглашаются ...

подробнее...
09.10.2017
Всероссийская выставка-ярмарка BABY-LIFE-EXPO 2017

27-29 октября в Москве пройдёт Всероссийская выставка-ярмарка  BABY-LIFE-EXPO ...

подробнее...
20.09.2017
Музей Восстания Машин

30 сентября. На площади 750 м 2 в ...

подробнее...
16.08.2017
День Подарка пройдет в парке «Красная Пресня»

26 августа в парке «Красная Пресня» состоится «День ...

подробнее...

Страшный враг шигелла.

15.09.2010

Дизентерия (шигеллез) — общее инфекционное заболевание, вызываемое рядом микроорганизмов, с симптомами общей интоксикации, и поражающее толстую кишку.


Дизентерия (шигеллез) — общее инфекционное заболевание, вызываемое рядом
микроорганизмов,
с симптомами общей интоксикации,
и поражающее
толстую кишку. Возбудитель
дизентерии — бактерии из семейства
кишечных (шигеллы). Они долго сохраняются как в воде, так и
в пищевых продуктах. Заразиться дизентерией можно от больного человека и
через инфицированные продукты, предметы обихода и даже воду.

Чаще всего дизентерией болеют летом и осенью. К сожалению, многие из нас в
это время года употребляют в пищу немытые ягоды, овощи и фрукты, купаются в
грязных водоемах и т.п.
У детей до 1 года жизни дизентерия встречается очень редко, но, если ребенок
перенес заболевание именно в этот период, в дальнейшем он легко инфицируется
другими кишечными микробами, что приводит к хроническим воспалительным
процессам в желудочно-кишечном тракте.
Чаще всего дизентерией болеют дети в возрасте от 2 до 7 лет, посещающие
детские сады и ясли. Главным источником дизентерийной инфекции являются
больные с легкой и стертой формой болезни. У детей со стертой формой болезни
диагноз трудно поставить, и часто они продолжают посещать детские
учреждения, а при нарушениях санитарно-гигиенического режима могут легко
заразить здоровых малышей.
Передача инфекции у детей происходит наиболее часто контактно-бытовым и
пищевым путем. Новорожденные дети могут заболеть от больных дизентерией
матерей как в период родов, так и в постнатальном периоде, при этом пищевой
путь заражения — через инфицированные молочные продукты, которые являются
основными в питании грудничков.
Малыши первого года жизни наиболее предрасположены к возникновению кишечных
инфекций. У них пониженная активность ферментов желудочно-кишечного тракта,
легкоранимая слизистая оболочка кишечника, повышенная проницаемость кишечной
стенки. Более восприимчивы к дизентерии дети, находящиеся на раннем
искусственном вскармливании. При нарушении микрофлоры кишечника у детей
начиная с периода новорожденности выявлена возможность более легкого
инфицирования шигеллами. Неблагоприятную роль в развитии и течении
заболевания играют рахит, гипотрофия, анемия, наличие кишечных и других
инфекционных заболеваний.
Для развития болезни необходимо, чтобы микроб был достаточно агрессивен, а
организм недостаточно защищен от этой агрессии. Шигеллы попадают в ротовую
полость ребенка и далее по пищеводу в желудок. В желудке под воздействием
кислоты микробы частично разрушаются, при этом образуется эндотоксин,
который всасывается в кровь. Дальнейший распад микробов происходит в тонкой,
в основном в двенадцатиперстной кишке при воздействии ферментов
поджелудочной и кишечных желез. При размножении шигелл и их гибели
происходит всасывание токсина в кровь и развивается токсемия с поражением
центральной нервной, вегетативной, сердечно-сосудистой системы. Основным
местом размножения шигелл является толстая кишка, где они проникают в
кишечную стенку.
Инкубационный период при дизентерии колеблется от 6—8 часов до 7 дней.
Различают острую и хроническую форму, а также бактерионосительство шигелл. В
зависимости от клинических проявлений острой дизентерии выделяют
колитический, гастроэнтероколитический и гастроэнтеритический ее варианты;
возможно также стертое течение болезни.
Колитический вариант болезни начинается остро или после короткого
предшествующего периода (недомогание, слабость, познабливание, чувство
дискомфорта в животе). Характерно сочетание явлений интоксикации (повышение
температуры, озноб, вялость, головная боль и др.) и колита. Больные дети
жалуются на схваткообразные боли в животе, которые обычно предшествуют
дефекации, одновременно появляется понос. Стул становится частым, при этом
объем каловых масс быстро уменьшается, в испражнениях появляется примесь
слизи и крови. В разгар болезни стул может состоять из скудного количества
слизи с прожилками крови. Период разгара болезни продолжается от 1—2 дней до
1—2 недель и более.
Гастроэнтероколитический вариант отличается от колитического более острым
течением и преобладанием в первые 1—2 дня болезни признаков гастроэнтерита
(тошнота, рвота, водянистые испражнения), а затем признаков колита или
энтероколита.
Клинически он сходен с пищевыми токсикоинфекциями: на фоне явлений
интоксикации отмечаются тошнота, рвота, боли и урчание в животе, водянистые
испражнения.
При стертом течении дизентерии клинические проявления незначительны или
отсутствуют, поэтому заболевших часто выявляют лишь при бактериологическом
исследовании фекалий.
Хроническая дизентерия у детей более взрослых встречается редко, однако у
малышей заболевание имеет тенденцию к переходу в затяжные и хронические
формы. У детей раннего возраста к особенностям дизентерии относят также
частые осложнения, не связанные непосредственно с дизентерийным процессом, —
пневмонии, отиты, которые наблюдаются тем чаще, чем младше ребенок.
Лечение больных дизентерией должно быть комплексным, соответствовать тяжести
заболевания и фазе инфекционного процесса, индивидуальным особенностям и
возрасту ребенка, а также начальным симптомам заболевания. Важнейшими
условиями успешного лечения являются правильный режим, уход, диета. Вопрос о
госпитализации ребенка решает врач на основании степени тяжести заболевания.
Одним из важнейших моментов в лечении детей раннего возраста является диета,
которая назначается врачом в зависимости от фазы и симптомов заболевания.
При гладком течении болезни ребенок должен получать питание, соответствующее
его возрасту, с правильным соотношением белков, жиров и углеводов и с
необходимой энергетической ценностью. Потеря аппетита, появление рвоты и
других токсических симптомов требует немедленного уменьшения количества пищи
и изменения ее качества. Незначительное ухудшение характера стула, учащение,
появление патологических примесей не являются показаниями для изменения
питания.
Учитывая, что при дизентерии потребность в витаминах, особенно в витамине С,
повышена, всем детям рекомендуется с 2—3-месячного возраста давать ягодные,
фруктовые или овощные соки в количестве от 10 до 30 мл в день. Можно давать
отвар плодов шиповника или чай с соком лимона.
Из лекарственных препаратов назначаются антибиотики в комплексе с
пиримидиновыми основаниями (пентоксил, метацил), которые обладают
противовоспалительным и стимулирующим действием, усиливающим образование
антител. Для нормализации микрофлоры кишечника назначаются бифидумбактерин,
лактобактерин, бификол.
Для воздействия на источник инфекции необходима как можно более ранняя
диагностика дизентерии, немедленная изоляция больных; в родильных домах,
детских яслях важно строгое соблюдение противоэпидемического режима и
санитарно-гигиенических требований персоналом этих учреждений.
При лечении детей первого года жизни также имеет большое значение
предотвращение возможности передачи инфекции пищевым путем. Поэтому для
детей грудного возраста важным является употребление в пищу молочных
продуктов только после достаточной термической обработки. Наиболее
рациональным является использование молочных продуктов, приготовленных на
молочных кухнях. Правильное вскармливание и уход, закаливание и гимнастика,
профилактика рахита, анемии повышают защитные силы ребенка, тем самым снижая
возможность развития осложнений после дизентерии, а также возникновения
самого заболевания.

 


Загрузка...
-->