Функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям
Вход для друзей

Нужна няня?

Поиск персонала
Магазин

Мужское воспитание

Мужское воспитание

Издательство: Жук

438 руб.

Афиша
23.10.2017
БРОНЕБОТ: БОИ РОБОТОВ. Новый сезон.

В этом году школьные каникулы начинаются с Бронебота ...

подробнее...
20.10.2017
Путешествия Незнайки

Детский музыкальный театр имени Наталии Сац представляет мюзикл ...

подробнее...
20.10.2017
«Гадкий утенок»

Умная, добрая, трогательная, красивая… Такой должна быть настоящая ...

подробнее...
18.10.2017
Детское новогоднее представление Фикси-шоу «Спасатели времени»

Фикси-шоу «Спасатели времени»  – масштабная премьера с участием ...

подробнее...
06.09.2017
Тайна Коко

«Мы стоим на плечах своих предшественников», – говорит ...

подробнее...
08.06.2017
«Чудище Бансен» - уморительная премьера на Nickelodeon Россия

Комедийный мультфильм о настоящей дружбе и увлекательных приключениях ...

подробнее...
15.03.2017
Развивающий сериал "Расти-механик"

Новый сериал расскажет дошкольникам и их родителям о ...

подробнее...
09.03.2017
Лицензионное соглашение с Nickelodeon Viacom Consumer Products

Лицензионное подразделение международного холдинга VIMN в России Nickelodeon ...

подробнее...
22.09.2017
Большой PLAY-DOH Сфинкс в ЦДХ на Крымском валу

Как бы выглядел известный объект мирового культурного наследия, ...

подробнее...
29.08.2017
Приходи на праздник LEGO® NINJAGO® и стань ниндзя!

9 и 10 сентябряь  в День города Москвы ...

подробнее...
09.10.2017
Всероссийская выставка-ярмарка BABY-LIFE-EXPO 2017

27-29 октября в Москве пройдёт Всероссийская выставка-ярмарка  BABY-LIFE-EXPO ...

подробнее...
20.09.2017
Музей Восстания Машин

30 сентября. На площади 750 м 2 в ...

подробнее...
16.08.2017
День Подарка пройдет в парке «Красная Пресня»

26 августа в парке «Красная Пресня» состоится «День ...

подробнее...
03.08.2017
Летняя выставка-ярмарка изделий ручной работы ArtFlection

5 и 6 августа 2017 года в выставочном зале Amber Plaza в ...

подробнее...

Детская онкология: право на будущее

21.03.2011

Дети и рак... Возможно ли, чтобы эти слова стояли рядом?


дети и рак... Возможно ли, чтобы эти слова стояли рядом? Может ли заря жизни встретиться с испытанием, которое не всегда по плечу и взрослому организму? Как ни печально, но это так: из тех шести миллионов человек, что ежегодно погибают в мире от рака, около двухсот тысяч – дети.
Есть ли путь спасения? Об этом и о многом другом мы беседуем с главным детским онкологом Комитета здравоохранения г. Москвы Людмилой Васильевной ВАЛЕНТЕЙ.

? Людмила Васильевна, скажите, пожалуйста, какие опухоли наиболее часто встречаются у детей?
— Число детей, страдающих онкологическими заболеваниями, 15:100 тысяч. В отличие от взрослых, страдающих раком, который поражает эпителиальную ткань, чаще всего у детей встречаются саркомы. Около 50% заболеваний приходится на опухоли из лимфоидной ткани, то есть ткани, содержащей лимфатические узлы, и органов кроветворения — лейкозы. Часто встречаются злокачественные новообразования центральной нервной системы (головного и спинного мозга), нейробластомы — опухоли периферической нервной ткани.


? Как известно, у взрослых появление опухоли может быть вызвано контактом с канцерогеном. Очевидно, что у детей подобных контактов не так много. Значит ли это, что главную роль в развитии у них этих заболеваний играет наследственный фактор?
— Действительно, появление онкологического заболевания зависит от состояния генотипа, наследственности. Известно много заболеваний, носящих явно наследственный характер: ретинобластома (злокачественная опухоль сетчатки глаза), нефробластома (злокачественная опухоль почек) и прочие. Зная об этом факторе, врачи-генетики зачастую подробно расспрашивают потенциальных пап и мам о раковых заболеваниях в семье, просматривают их генеалогическое дерево. Однако вероятность появления опухоли определяется не только наследственностью. Иногда по неизвестным причинам происходит «поломка» генов, и тогда у детей вроде бы абсолютно здоровых родителей развиваются опухоли. В некоторых случаях — например, при лимфоме Беркитта — болезнь может вызываться вирусом.
К сожалению, непосредственная причина возникновения злокачественных новообразований известна не всегда, а это осложняет их лечение.


? Можно ли по каким-то симптомам распознать надвигающееся заболевание?
— Это очень сложно, потому что симптомы рака (небольшая вялость, похудение или, наоборот, набор веса, плохой аппетит, боли) напоминают проявления ряда других заболеваний, а становятся очевидными лишь на поздней стадии.
Общая задача медиков и родителей — постараться диагностировать опухоль как можно раньше, поскольку большинство новообразований растет очень быстро. Поэтому, начиная с года, любой ребенок должен ежегодно проходить УЗИ.

? Какова роль дородовой диагностики онкологических заболеваний?
— На сегодняшний день убедительной диагностики не существует. Нет маркера, который точно мог бы ответить на вопрос, возникнет опухоль после рождения ребенка или нет.


? Какие методы диагностики онкозаболеваний используются в настоящее время?
— В последние годы в детскую онкологию внедрены компьютерная и магнито-резонансная томографии, иммунные цито- и гистохимические методы, позволяющие поставить наиболее точный и детальный диагноз. Это особенно важно для проведения сложных оперативных вмешательств и назначения лекарственного лечения.

? Но, если все-таки поставлен страшный диагноз, родителям есть на что надеяться, у их ребенка есть шанс?
— Безусловно. Более половины детей, имевших злокачественную опухоль, полностью выздоравливают. При этом, если помощь оказана вовремя, выздоравливают до 90% больных. Сейчас выживают 85% больных лейкозом, а у 65% заболевание переходит в стойкую ремиссию. А ведь еще 30-40 лет назад от острого лейкоза (белокровия) умирали все больные. Наглядны успехи и в лечении опухолей костей. До 70-х годов с этими опухолями, наиболее часто поражающими конечности, выживало 5-7% детей и подростков. Сейчас удается спасти не менее 70% таких больных. А разработанные методики во многих случаях позволяют при помощи эндопротезирования сохранить конечности.
При нередкой злокачественной опухоли глаз у детей — ретинобластоме — выживают до 90% заболевших детей. При этом, если до 80-х годов удалялось глазное яблоко, то сейчас во многих случаях удается не только спасти глаз, но и частично сохранить зрение.

? Какие методы лечения онкологических заболеваний применяются в настоящее время?
— В последние годы проводится все больше органосохранных операций. В случаях, раньше требовавших ампутации, теперь используются эндопротезы, что позволяет детям вести практически ничем не отличающийся от сверстников образ жизни.
Правда, при проведении таких операций необходимо учитывать и возраст ребенка. Опухоль часто затрагивает ростковую зону — коленный и плечевой уставы — и если не ампутировать конечность, то для растущего организма есть  опасность непропорционального формирования конечности.
Еще 30-40 лет назад основным методом лечения онкологии был хирургический, а лучевая и химиотерапия делали первые шаги. Лейкозы, как правило, лечились переливанием крови. Сейчас используются все три метода лечения, причем с упором на химиотерапию. Химиотерапия — это способ воздействия на опухолевую клетку, при котором разрушаются ее оболочка и ДНК, останавливается ее деление путем доставки препарата, встраивающегося в обменные процессы клетки. Опухоль постепенно распадается.

? Каковы преимущества химиотерапии по сравнению с лучевой?
— Несомненное достоинство химиотерапии — ее системный характер. Это означает, что лекарства попадают не только в опухоль, но и в другие органы, в которых случайно могут оказаться клетки—мутанты. Единственный недостаток — это то, что существующие препараты не способны дифференцировать опухолевые и другие «хорошие» быстроделящиеся клетки.

? Нужно ли говорить ребенку правду о его заболевании?
— Все зависит от возраста. Двухлетнему можно не говорить ничего: он все равно не поймет. От более взрослого, сознательного ребенка проблему скрывать не стоит. Но информация должна быть позитивной. Родителям нужно просто сказать своему ребенку: «У тебя серьезное заболевание. Сначала тебе сделают диагностику, а потом будут лечить так-то и так». Что касается родителей, то они должны быть полностью в курсе происходящего, поскольку именно на них по российской Конституции возлагается ответственность за здоровье ребенка.

? Не секрет, что многие люди доверяют лечение рака знахарям, а не медикам...
— Когда традиционная медицина терпит неудачу, люди ищут что-то нестандартное. Иногда больные даже испытывают временное облегчение после такого лечения. Но убедительных случаев излечения рака у знахарей я, к сожалению, не знаю. А вред встречаем часто, поскольку, обращаясь к знахарю, больной оттягивает время до лечения, которое могло бы ему по-настоящему помочь.

? Как вы относитесь к рассказам о самоизлечении от рака?
— В этом мире все возможно. Существует злокачественная опухоль — нейробластома, как правило, крайне агрессивно развивающаяся и очень плохо поддающаяся лечению. Но она же в некоторых случаях, особенно у детей младшего возраста, может превращаться в доброкачественную — «созревать». Еще я знаю случай, когда немолодой мужчина, узнав, что у него рак, решил осуществить мечту детства и отправился в кругосветное плавание. На корабле он плохо ел, мало спал, испытывал сильнейшие стрессы — но вернулся исцеленным. Эта история свидетельствует о том, что очень многое зависит от психологического настроя человека, от его желания взять себя в руки и не думать о плохом.