Функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям
Вход для друзей

Нужна няня?

Поиск персонала
Магазин

Первая охота

Первая охота

Издательство: Яблоко

Автор: Бианки Виталий Валентинович

26 руб.

Афиша
30.11.2016
Мюзикл "Черномор"

В новогодние праздники в Олимпийском представят новый мюзикл ...

подробнее...
25.11.2016
"Предновогодние приключения на Планете Добра"

3 декабря 2016 года в Культурном центре «Москвич» ...

подробнее...
23.11.2016
Космо-ёлка для самых маленьких

Мультимедийная выставка «Космос. Love» и Центр дизайна ARTPLAY ...

подробнее...
14.11.2016
Елка на Робостанции

С 11 декабря 2016 года по 8 января ...

подробнее...
25.10.2016
10-й Юбилейный Большой фестиваль мультфильмов

27 октября — 7 ноября 2016 года, Москва

подробнее...
12.10.2016
Gulli Girl – первый телеканал для девочек

С сентября 2016 года сразу два французских развлекательно-образовательных ...

подробнее...
20.09.2016
Первый образовательный семейный сериал «Семья Светофоровых»

3 октября на телеканале «Карусель» стартует первый образовательный ...

подробнее...
19.09.2016
«Моана»

Disney представляет анимационный фильм «Моана», посвященный бесстрашной девушке, которая ...

подробнее...
05.12.2016
Новогодние каникулы в АндерСон – хорошая примета!

Каждый год в конце декабря в сети семейных ...

подробнее...
14.11.2016
Ёлки в клубе на Мясницкой

24 декабря в 11.00 приглашаем родителей с детьми ...

подробнее...
11.11.2016
ROYAL CANIN ОТКРЫВАЕТ ВЕТЕРИНАРНУЮ КЛИНИКУ В КИДЗАНИИ

Royal Canin, подразделение Mars Inc., объявляет об открытии ветеринарной клиники ...

подробнее...
07.11.2016
Отличникам в День науки покажут Тесла-Шоу бесплатно

10 ноября, во Всемирный день науки, в московском ...

подробнее...
28.11.2016
Музей автомобильных историй

Торжественная церемония открытия «Музея автомобильных историй» состоялась в ...

подробнее...
22.11.2016
Открылся Музей хоккея

С декабря 2016 года Музей хоккея в Парке ...

подробнее...
09.11.2016
Мишки Тедди на Тишинке

Ежегодно в первые выходные декабря тысячи медведей со ...

подробнее...
26.10.2016
Мамин фестиваль «ГОРЛИЦА»

27 ноября  15:00 – 18:00 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДАРВИНОВСКИЙ МУЗЕЙ 

подробнее...

Ликбез про диатез!

26.12.2011

Атопический дерматит, имеющий также названия «диатез», «нейродермит», «экзема», - это серьезная проблема для миллионов детей и взрослых по всему миру, которая при неправильном лечении может преследовать человека всю жизнь. И часто красные щечки малыша - отнюдь не признак здоровья, а проявление диатеза. Об этом мы поговорим с врачом-аллергологом, кандидатом медицинских наук, ГУ Научного центра здоровья детей РАМН, Юлией Григорьевной ЛЕВИНОЙ.



Кто в группе риска?
Риск развития атопического дерматита повышается при наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям. Если болеют оба родителя, то вероятность передачи ребенку равна 80%. В группе риска также те дети, будущие мамы которых употребляли в пищу большое количество продуктов с аллергенами (например цитрусовых, клубники и пр.) особенно в последнем триместре беременности.


Есть мнение!
Диатез - аномалия конституции, характеризующаяся предрасположенностью к некоторым неадекватным реакциям на обычные раздражители.
Нельзя лечить диатез и нельзя его вылечить- это не болезнь, а склонность и предрасположенность не лечатся! Но можно установить конкретный диагноз и вылечить конкретное заболевание.
Учение о диатезах - достижение отечественной медицинской науки. Заморские медики не посчитали это учение существенным, и отсутствие слова «диатез» в американских учебниках педиатрии - характерный показатель.


Как проявляется?
Первые симптомы, как правило, появляются еще в грудном возрасте и часто по времени совпадают с нарушением диеты матерью или с введением прикорма. У детей могут отмечаться сухость кожи, долго не исчезающие опрелости в складках, особенно в области промежности и ягодиц. На волосистой части головы в теменной области формируется «молочная корочка», или гнейс (чешуйки, которые склеиваются секретом сальных желез). Таким детям свойственен также «географический» язык (на языке имеется налет, исчерченный разнообразными линиями.
У более старших детей поражаются локтевые и подколенные сгибы, шея, тыл кистей и пальцев, верхняя часть туловища и конечностей, лицо.


Виды диатеза
  • Нервно-артритический диатез - характеризуется предрасположенностью к ожирению, сахарному диабету. Доказано, что эта форма диатеза может передаваться по наследству.
  • Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется стойким увеличением практически всех лимфатических узлов и вилочковой железы. В формировании этого диатеза решающее значение имеют инфекционные заболевания, перенесенные будущей мамой.
  • Экссудативно-катаральный (ЭКД), или аллергический диатез, - заболевание, свойственное детям раннего возраста. Именно этот вид диатеза очень распространен.

Факторы риска
для возникновения атопического дерматита
Смешанное вскармливание 15%
Дисбактериоз кишечника с рождения 22%
Запоры с рождения 28%
Позднее прикладывание к груди 28%
Частые
ОРЗ 45%
Искусственное вскармливание 56%
Патология родов 64%
Токсикозы беременности 73%
Наследственная отягощенность по аллергии 82%


На пути к астме
У детей первого года жизни атопический дерматит возникает как ответ на попадание в пищу пищевых аллергенов: белков коровьего молока, куриного яйца, злаков, орехов, сои, рыбы, фруктов и овощей красной или оранжевой окраски. Но существуют и другие аллергены, про которые стоит помнить родителям. Это пылевые клещи, споры плесневых грибов, шерсть.
Чем раньше вы обратитесь к врачу-аллергологу, тем лучше. В дальнейшем к атопическому дерматиту часто присоединяются симптомы аллергического ринита и бронхиальной астмы.


Эпизод?
Экссудативно-катаральный диатез (ЭКД) проявляется в тех или иных формах примерно у 30-60% детей первых 2 лет жизни. Для 75-90% этих малышей он является лишь эпизодом, и только у немногих впоследствии могут развиться аллергические реакции.


Народные методы лечения
При сухости кожи
Пшеничные отруби (3-5 ст. ложек) запаривают кипятком, затем полученная масса разводится в ванночке. При мокнущем диатезе в ванну можно добавлять отвар дубовой коры.
Отвары ромашки и череды обладают универсальным противовоспалительным и заживляющим действием, но следует помнить, что длительное применение трав может вызвать аллергическую реакцию и формирование полиноза.


Налаживаем питание
Необходимо исключить пищевые аллергены из рациона.
  • Невозможно переоценить значение грудного вскармливания. Белки женского молока на 100% лишены аллергических свойств, они легко расщепляются ферментами малыша, также молоко имеет ферменты, защищающие слизистую кишечника от аллергенов. Детям же, находящимся на смешанном и искусственном вскармливании, необходимы адаптированные смеси. Если же даже такое вскармливание вызывает аллергические реакции, следует перевести ребенка на смеси на основе сои (к сожалению, аллергия на белок коровьего молока в 20-30% случаев сопровождается и реакцией на соевый белок) или на основе гидролизатов белка. Каши и овощное пюре следует готовить не на молоке, а на основе подходящей малышу смеси или овощного отвара. Рацион питания подбирается каждому пациенту индивидуально.
  • Доказано, что состояние детей с атопическим дерматитом ухудшается при избыточном употреблении углеводов. Сахар в питании следует заменить фруктозой в соотношении 1:0,3, так как фруктоза слаще.
  • Малышам, находящимся на искусственном вскармливании, прикорм стоит вводить немного раньше обычного (примерно с 4,5 месяца), при этом начинать нужно с овощного пюре. Каши следует вводить не ранее 6-6,5 месяцев. Если кроха находится на грудном вскармливании, то начинать прикорм нужно позже обычного, т.е. примерно с полугода.

Ухаживаем за кожей
Кожа больных атопическим дерматитом характеризуется повышенной сухостью, нарушается ее барьерная функция, что приводит к повреждению. А следовательно, и к присоединению вторичной инфекции.
  • Проводим купания ежедневно в течение 15-20 мин (лучше использовать душ) при температуре воды 35-37 градусов, с добавлением различных смягчающих и увлажняющих кожу компонентов. Желательно использование PH-нейтральных средств, не содержащих ароматические добавки и растительные компоненты.
  • После каждого купания на кожу обязательно наносятся увлажняющие средства, разработанные специально для ухода за сухой, атопичной кожей. Они не должны содержать стабилизаторы, отдушки, алкоголь и другие компоненты, растворяющие жир.

 

И лечение
В качестве наружной терапии успешно применяются местные глюкокортикостероиды. Предпочтение отдается препаратам последнего поколения - метилпреднизолону ацепонату и мометазону фуроату, которые могут применяться у детей 1 раз в сутки до исчезновения симптомов заболевания. В разбавлении препарата кремами нет никакой необходимости.
Начинать терапию необходимо сразу при появлении первых, даже минимальных симптомов заболевания.
При легких проявлениях атопического дерматита у детей с 3-х месяцев применяют местный иммуномодулятор пимекролимус 1% крем.
В случае выраженного зуда дополнительно к наружной терапии могут применяться антигистаминные препараты 2-го поколения. В международном клиническом исследовании было доказано, что длительное лечение цетиризином детей с кожными проявлениями аллергии снижает риск развития астмы на 50%.