Функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям
Вход для друзей

Нужна няня?

Поиск персонала
Магазин

Честное слово

Честное слово

Издательство: Махаон

Автор: Пантелеев Леонид

191 руб.

Афиша
20.10.2017
Путешествия Незнайки

Детский музыкальный театр имени Наталии Сац представляет мюзикл ...

подробнее...
20.10.2017
«Гадкий утенок»

Умная, добрая, трогательная, красивая… Такой должна быть настоящая ...

подробнее...
18.10.2017
Детское новогоднее представление Фикси-шоу «Спасатели времени»

Фикси-шоу «Спасатели времени»  – масштабная премьера с участием ...

подробнее...
18.10.2017
Цирковое водное шоу «Пираты подземного моря!»

Капитан пиратского корабля Бандидела решился на коварное злодеяние, ...

подробнее...
06.09.2017
Тайна Коко

«Мы стоим на плечах своих предшественников», – говорит ...

подробнее...
08.06.2017
«Чудище Бансен» - уморительная премьера на Nickelodeon Россия

Комедийный мультфильм о настоящей дружбе и увлекательных приключениях ...

подробнее...
15.03.2017
Развивающий сериал "Расти-механик"

Новый сериал расскажет дошкольникам и их родителям о ...

подробнее...
09.03.2017
Лицензионное соглашение с Nickelodeon Viacom Consumer Products

Лицензионное подразделение международного холдинга VIMN в России Nickelodeon ...

подробнее...
22.09.2017
Большой PLAY-DOH Сфинкс в ЦДХ на Крымском валу

Как бы выглядел известный объект мирового культурного наследия, ...

подробнее...
29.08.2017
Приходи на праздник LEGO® NINJAGO® и стань ниндзя!

9 и 10 сентябряь  в День города Москвы ...

подробнее...
09.10.2017
Всероссийская выставка-ярмарка BABY-LIFE-EXPO 2017

27-29 октября в Москве пройдёт Всероссийская выставка-ярмарка  BABY-LIFE-EXPO ...

подробнее...
20.09.2017
Музей Восстания Машин

30 сентября. На площади 750 м 2 в ...

подробнее...
16.08.2017
День Подарка пройдет в парке «Красная Пресня»

26 августа в парке «Красная Пресня» состоится «День ...

подробнее...
03.08.2017
Летняя выставка-ярмарка изделий ручной работы ArtFlection

5 и 6 августа 2017 года в выставочном зале Amber Plaza в ...

подробнее...

Тонус или врожденная мышечная кривошея?

26.12.2011

Врожденная мышечная кривошея - одно из самых распространенных заболеваний новорожденных. Оно занимает где-то второе-третье место после врожденного вывиха бедра и косолапости. Данный диагноз часто ставится одним специалистом, но иногда он не подтверждается другим. Кривошею нередко путают с мышечным тонусом. Постараемся разобраться, чем отличаются эти два диагноза и что делать родителям в каждом случае


Основной причиной кривошеи (ВМК) принято считать врожденное недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Кроме того, она может появиться из-за травмы во время родов, например, шейного отдела позвоночника. Грудино-ключично-сосцевидная мышца парная. Расположена она на боковой поверхности шеи. При сокращении правой - голова наклоняется вправо, а лицо поворачивается влево; при сокращении левой - наоборот. Если одновременно сокращаются обе мышцы, то голова запрокидывается назад и несколько выдвигается.

При ВМК голова наклонена к пораженной мышце и повернута в противоположную сторону с одновременным отклонением назад. Надплечье и лопатка при выраженной кривошее на стороне поражения выше. Затылок со здоровой стороны нередко скошен. Какие еще бывают изменения при ВМК? Асимметрия лица. При средней и тяжелой степенях (II-III) может отмечаться отставание ребенка в психомоторном развитии. У детей, перенесших кривошею, в будущем может сформироваться и патологический кифоз, остеохондроза. А потому важно вовремя разглядеть проблему и начать лечение.

Если вы не обнаружили вышеперечисленных признаков ВМК у своего ребенка, но он любит держать голову, повернув ее в одну сторону, спать на одном боку, то, скорее всего, у него мышечный тонус. Понаблюдайте за крохой, и вы заметите, что движения ребенка случайные и беспорядочные. Он не в состоянии поднять голову и удержать ее в вертикальном положении. Руки и ноги согнуты во всех суставах и прижаты к телу, кулачки сжаты. Это объясняется тем, что до 3-месячного возраста тонус мышц-сгибателей рук и ног повышен, так называемый физиологический тонус. Но он бывает разным. Различают гипертонус (повышенный) и гипотонус (пониженный).

Курс ЛФК составляет 15-20 занятий, их проводят ежедневно или через день, с перерывом между курсами в 1-1,5 месяца. До года ребенок должен получить 3-4 курса комплексной терапии и еще 2-3 курса до 7-летнего возраста.

Очень важно правильно носить ребенка на руках:
  • Взяв на руки малыша в вертикальном положении, прижмите его грудью к себе, ваши плечи и плечи крохи должны находиться на одном уровне. Поверните голову младенца в больную сторону, фиксируя это положение своей щекой.
  • Взяв кроху в вертикальном положении спиной к себе, своей щекой поверните его голову в больную сторону и слегка наклоните ее в здоровую.
  • Носите ребенка на «больном» боку лицом или спиной к себе. В это время поддерживайте его голову, приподнимая ее в здоровую сто- рону.

Не калечим, а лечим

Лечение ВМК начинается с 2-3-недельного возраста младенца. Оно включает в себя лечение положением (укладки), массаж и лечебную физкультуру. При лечении положением ребенок должен лежать на полужестком матрасе, лучше без подушки. Вместо нее под голову кладут сложенную в несколько раз пеленку. Очень важно, чтобы свет, игрушки, общение с взрослым были со стороны пораженной мышцы.

Можно укладывать малыша в корригирующее положение с помощью кольца, обернутого в ткань и положенного под затылок. Как вариант - неполные мешочки с песком (солью, крупой), которые кладут с обеих сторон головы или со стороны кривошеи (над надплечиями). Процедура проводится 2-3 раза, и лежать так малыш должен по 1,5-2 часа в день. Поскольку новорожденные дети и дети грудного возраста большую часть времени находятся в положении лежа или спят, это средство легко и эффективно в применении.

Обязательным условием такого лечения является правильное положение всего туловища. Оно должно быть симметричным, прямым по отношению к голове. Для этого надо положить мешочки или «скатки» из одеяла от подмышек до колен ребенка. Первое время вы должны наблюдать за малышом. Так как, например, частые срыгивания исключают предлагаемое положение.

Обратите внимание, что кроху с кривошеей надо чаще укладывать на бок. Если он спит на больной стороне, то под голову ему кладется высокая подушка. Кроха лежит на здоровой стороне? Подушка не нужна совсем.

В заплыв!

С раннего возраста детям с кривошеей показаны занятия в бассейне при температуре воды 35-36° С. Вашему вниманию специальные упражнения в воде. Имейте в виду, что сначала показать их вам должен инструктор-методист.

Кружите и вращайте

Мышечная кривошея может развиться у детей с нарушением тонуса (ассиметрией) или при постоянном одностороннем положении в кроватке. Чтобы этого избежать, необходимо часто перекладывать малыша, подходить к нему с разных сторон. Имейте в виду, что с самого начала лечения ВМК массаж занимает ведущее место. Проводится он на фоне общеукрепляющего комплекса, соответствующего возрасту и развитию ребенка. Назначает его врач, а проводить должен квалифицированный специалист. После первого курса, проведенного опытным инструктором, повторные сеансы могут проводить родители, обученные массажистом.

Операция под вопросом?

При легких формах кривошеи рекомендуется использовать ортопедические аппараты. При невозможности коррекции массажем и ЛФК прибегают к операции. Выделяют пред- и послеоперационный периоды. Сотрудники поликлиники занимаются реабилитацией таких малышей от 9-12 месяцев. Главная задача ЛФК - полное восстановление функции оперированной мышцы.

Младенец на массаже

Что касается тонуса мышц, то с ним поможет справиться массаж. Это самый эффективный способ привести их в нормальное состояние, «уравновесить» сгибатели и разгибатели. Однако перед проведением процедур необходима консультация невролога, так как возможны случаи, когда использование только вида коррекции недостаточно.

При массаже специалист руководствуется состоянием тонуса мышц. В частности, разгибателей и сгибателей. На руке последние расположены на ее внутренней поверхности, на ноге - на задней поверхности. Их массаж должен понижать тонус. В этом случае применяются расслабляющие приемы: поглаживание, легкое растирание и нежное разминание, вибрация, потряхивание. А вот массаж разгибателей направлен на повышение тонуса. Делается он так: поглаживание, более энергичное растирание и разминание, стимулирующее пощипывание и ударные приемы.

Занятия рекомендуют проводить до тех пор, пока кроха достигнет 2-х месяцев, если нет других назначений врача. Перед их началом проконсультируйтесь у опытного массажиста, так как у каждого есть свои особенности. Например, при гипертонусе мышц-сгибателей конечностей можно использовать только те упражнения, которые связаны с разгибанием. На этом принципе основаны все активные (когда ребенок совершает движения самостоятельно) упражнения. Что касается пассивных (совершаемых с помощью взрослого) движений, то до 3 месяцев при наличии повышенного тонуса сгибателей делать такие упражнения нельзя. Количество сеансов и их продолжительность также назначаются индивидуально инструктором и специалистом, который ведет вашего кроху.

Подготовила Елена СОКОЛОВА,
администратор сайта
детского массажа
www.kindermassage.ru

> Консультанты:
Екатерина ПОДАГОВА, невролог
Николай МЕДНИКОВ, детский массажист